Зуб мудрості: лікувати або видаляти? Болить! Що робити?

При виникненні проблем з зубами мудрості традиційне для кваліфікованих лікарів-стоматологів прагнення будь-що-будь спробувати зберегти пацієнту «свої» зуби не завжди виявляється на першому місці – головним завданням стає виключення різних ускладнень і патологій.При цьому серйозну дилему «лікувати або видаляти зуб мудрості» вирішує тільки лікар, ретельно зваживши всі «за» і «проти», і спираючись не тільки на показання і протипоказання до процедури, але і на результати попередніх досліджень, в повній мірі відображають анатомічні та фізіологічні нюанси будови зубного ряду пацієнта.

Зміст:

  1. Що таке зуби мудрості?
  2. Коли ростуть зуби мудрості?
  3. Фото зуба мудрості
  4. Симптоми прорізування зубів мудрості
  5. Болить зуб мудрості! Що робити?
  6. Як відбувається видалення зуба мудрості?
  7. Післяопераційний період
Що таке зуби мудрості? Як болять

Що таке зуби мудрості?

Зуби мудрості – це треті корінні моляри – елементи зубного ряду, що прорізуються в останню чергу і розташовані найдалі. У стоматології їх також називають «вісімками».

Примітно, що у чверті населення нашої планети зуби мудрості не з’являються ніколи. Це ніяк не пов’язано з розумовими здібностями людини, а відповідні назва виникла через те, що росте зуб мудрості, як правило, в період дорослішання і становлення особистості.

Коли ростуть зуби мудрості?

Не можна дати однозначної відповіді, так як вони починають прорізуватися ще з 17 років, а закінчується цей процес ближче до 25 років, коли повністю завершується формування людини.

Є випадки, коли треті моляри з’являються раніше або пізніше, а то і зовсім не прорізуються. Оскільки ці зуби є останніми з постійних, вони можуть не встигнути мінералізоватися повністю, і тому особливо схильні до карієсу.

Отже, скільки зубів мудрості може бути у людини? Теоретично їх має бути 4, але на практиці зустрічаються випадки, коли у пацієнта прорізується тільки 1 або 2 таких зуба. При цьому їх коріння вкрай сильно вигнуті, що в значній мірі ускладнює лікування. Треті моляри можуть розташовуватися в тканини ясен і горизонтально, що передбачає досить неприємні наслідки для їх власника.

Фото зуба мудрості:

Зуби мудрості на рентгені
Зуби мудрості на панорамному знімку. Фотографія з допомогою рентгена.
Фото зуба мудрості. Третій моляр важко прорізується
Фото зуба мудрості. Третій моляр важко прорізується
Нижній зуб мудрості сприяє руйнуванню сусіднього зуба. Необхідно видаляти.
Нижній зуб мудрості сприяє руйнуванню сусіднього зуба. Необхідно видаляти.

Симптоми прорізування зубів мудрості

Багатьох пацієнтів стоматологічних клінік цікавить, що робити якщо ріжеться зуб мудрості і опухла ясна – адже приймати їжі в такому стані дуже важко, а, крім того, людина відчуває сильні больові відчуття.

Примітно, що подібні труднощі виникають у пацієнтів досить часто – щелепа людини зменшилася в ході еволюції, через що скоротився необхідний для повноцінного прорізування третіх молярів простір, і тому процес зростання таких зубів затягується.

Відвідати стоматолога в цьому випадку просто необхідно, адже якщо у вас запалилася ясна близько зуба мудрості, а найчастіше особливо вразливою є її верхня ділянка, що покриває коронку зуба, і звана капюшоном, то, можливо, це перикороніт – інфекційний запальний процес. Його явні відмінні ознаки – підвищена температура тіла, набряк і припухлість щоки. У такій ситуації показано хірургічне лікування – видалення капюшона або видалення зуба.

Менш тривожні симптоми обмежуються болем в яснах і допомогти вам вирішити проблему можна шляхом полоскань розчинами, що знімають запалення. На яснах видно гнійний мішечок? Швидше за все, це кіста, або гранульома, що підлягає негайному видаленню.

Болить зуб мудрості! Що робити?

Питання про те, чи потрібно видаляти зуби мудрості, вирішується лікарем в залежності від ступеня тяжкості ураження карієсом, а також цілого ряду інших свідчень:

  • наявність руйнувань, що не підлягають стандартному лікуванню (пломбуванню зубів) – в цьому випадку третій моляр рано чи пізно доведеться видалити, а в жувальній функції цей зуб участі все одно не бере;
  • недопрорізування зуба мудрості – якщо він здебільшого знаходиться в кістковій тканині, то слід думати вже не про те, як зняти біль, а про якнайшвидше видалення щоб уникнути серйозного ускладнення стану пацієнта;
  • восьмий зуб нахилений в сторону язика або щік і може стати причиною їх травмування, в цьому випадку можливі й більш важкі наслідки у вигляді злоякісних утворень, а, крім того, порушується змикання – прикус;
  • спостерігається нахил вперед по відношенню до решти зубах – це загрожує зсувом ряду, а також розвитком карієсу в тканини сусіднього зуба, може викликати головні болі і болі в області щелепи;
  • відсутність в зубному ряду місця для нормального прорізування «вісімки» – навіть якщо напрямок росту правильний, відмова від його видалення приведе до скупченості зубів.

Ще одна вагома причина для видалення – рецидивний перикороніт, або повторне запалення ясенного капюшона, який періодично заростає після видалення. Також видалення зуба мудрості на верхній щелепі, втім, як і на нижній, є необхідною підготовчої мірою для установки брекет-систем.

Лікування зуба мудрості

Лікування зуба мудрості

Однак існують і ситуації, коли краще всього залишити зуб мудрості в недоторканності:

  • Третій моляр має зуб-антагоніст – аналогічний елемент зубного ряду, розташований навпроти (наприклад, лікуванню підлягає зуб мудрості на нижній щелепі, отже, його антагоніст розташований на верхній).
  • Зуб не викривлений по відношенню до зубного ряду і здатний повноцінно брати участь в процесі пережовування їжі.
  • Пацієнту необхідно встановити протези на сусідні зуби за допомогою мостів.

Зрозуміло, остаточне рішення про те, що робити, якщо болить зуб мудрості, приймає ваш лікуючий лікар-стоматолог.

 

Як відбувається видалення зуба мудрості?

Отже, третій моляр, один або кілька, необхідно видалити. Не слід боятися цього процесу, адже для того, щоб уникнути ускладнень, лікар-стоматолог спочатку направляє пацієнта на рентгенографічне дослідження.

Справа в тому, що коріння «вісімок» розташовані атипово, і для якісного проведення цієї процедури важливо знати, як саме вони ростуть, а без попереднього обстеження великий ризик пошкодити лицьові нерви.

Питання, що тривожить пацієнтів, яким показана подібна операція – чи боляче видаляти зуб мудрості – вже давно вирішено завдяки сучасним і високоефективним знеболювальним препаратам. Найчастіше застосовується місцева анестезія, а в особливо складних випадках – загальний наркоз.

Видалення зуба мудрості

А ось в післяопераційний період пацієнт відчуває досить неприємні відчуття – видалення зуба мудрості на нижній щелепі або ж на верхній проводиться при утрудненому доступі, а коріння у третього моляра можуть бути не тільки великими, але і сильно викривленими, що робить витяг зуба більш травматичним, і уповільнює процес загоєння.

Тому приймати призначені лікарем болезаспокійливі засоби доведеться трохи довше, ніж після вилучення інших зубів.

Отже, як видаляють «вісімки»? Коли зуб повністю прорізався, його виривають звичайним способом, з використанням у разі необхідності додаткових інструментів. А ось якщо зуб мудрості росте в щоку, який не прорізався або прорізався частково, буде потрібна більш складна операція.

Як видаляють «вісімки» - зуби мудрості?

Нерідкі випадки, коли необхідно зробити розрізи на тканинах ротової порожнини, і навіть зняти деякий шар щелепної кістки, який потім заміщають кістковою тканиною, а лунку вшивають. При цьому використовуються сучасні матеріали, які не потребують згодом зняття швів.

Після того як буде вирішено видаляти зуб мудрості, а не лікувати, вкрай важливий позитивний настрій. Пацієнту необхідно усвідомити, що він позбавляється не просто зуба, а можливого джерела інфекцій в організмі і причини багатьох проблем зі здоров’ям у майбутньому.

Післяопераційний період

Існує ряд обмежень для пацієнтів, які перенесли видалення однієї або декількох «вісімок»:

  • в перші 2 години після операції не слід приймати їжу, а на найближчу добу відмовтеся від гарячої їжі і пиття;
  • ні в якому разі не грійте щоку, доведеться обійтися без гарячого душу і прийняття ванни;
  • намагайтеся якомога менше навантажувати «постраждалу» сторону ротової порожнини під час їжі, не торкайтеся місця видалення сторонніми предметами, не чіпайте рану язиком;
  • приймайте всі призначені лікарем препарати, в тому числі і антибіотики;
  • не чистите і не полощіть зуби протягом доби.

Слід пам’ятати, що підвищена температура після видалення зуба мудрості, що зберігається протягом трьох днів, чутливість зубів, збільшення лімфовузлів, а також больові відчуття в місці втручання, що посилюються, і головні болі, відсутність сформованого згустку крові в місці видалення – симптоми альвеоліту. Це інфекційне ускладнення, що вимагає негайного лікування.