Список триптанов від мігрені і головного болю

Gofingo [CPS] UA

Що таке мігрень або гемикрания, знає багато хто. Це неврологічне захворювання, що супроводжується болісними головними болями. Воно є однією з причин зниження працездатності і погіршення якості життя.

Dinero [CPS] UA

Деякі пацієнти, які страждають на мігрень, приймають самостійно анальгетики. Ефект від них незначний і короткочасний.

Зміст

  • 1 Дія триптанов
  • 2 Які є тріптани від мігрені і як їх приймати
    • 2.1 тріптани першого покоління
    • 2.2 тріптани другого покоління
      • 2.2.1 Золмітриптан – таблетки Зоміг
      • 2.2.2 Елетриптан – таблетки Релпакс
  • 3 Обмеження застосування триптанів і анальгетиків при нападах мігрені
  • 4 Причини головних болів
  • 5 Відгуки про триптани

Доводиться регулярно підвищувати дозування ліків, що негативно впливає на нирки, сприяє розвитку гастриту, а також може призводити до лікарсько-індукованої головного болю, причиною якої єанальгетики.

Jasmine UA

В кінці XIX століття були розроблені принципово нові препарати для боротьби з мігренню – селективні агоністи 5 НТ 18 / D-рецепторів, це похідні від триптаміну. Сьогодні ці ефективні ліки доступні в аптеках для різних категорій пацієнтів.

тріптани від мігрені – препарати, вибірково діють на певні рецептори серотоніну. Приймати їх потрібно під час появи головного болю. Засоби ефективні для 60% пацієнтів за інформацією з Вікіпедії.

Серед переваг виділяють швидке зняття болю та інших симптомів, можливість застосовувати різних вікових категорій. Мінуси – досить висока ціна, не всім підходять за станом здоров’я.

Jasmine UA

Дія триптанов

Механізм роботи засобів спрямований на купірування болю при нападі, а також на усунення супутніх мігрені симптомів. Вони:

  • звужують судини головного мозку, що знімає біль. На інші артерії ліки практично не впливає,
  • мають протизапальну дію: прибирають набряк, що давить на нервові закінчення, що також допомагає при болях,
  • пригнічують збудження трійчастого нерва, що призводить до зниження його чутливості.

Медикаменти мінімізують рецидиви мігрені і знімають супутні симптоми, такі як світлобоязнь, звукобоязнь, нудота і блювота.

Препарати групи триптанов успішно усувають дискомфорт там, де звичайні анальгетики не допомагають.  Ефективність того чи іншого препарату залежить від виду недуги, індивідуальної чутливості пацієнта, його віку та анамнезу.

Creditup [CPL] UA

Які є тріптани від мігрені і як їх приймати

тріптани – відносно нові препарати, які тільки набирають популярність. Є 2 групи:

  1. Перше покоління – відрізняються вивченим механізмом, практично не викликають побічних дій. До цієї категорії відноситься суматриптан і ліки на його основі.
  2. Друге покоління – працюють швидко і результативно, але ще не вивчені в достатній мірі, тому можуть викликати побічні ефекти.

До групи другого покоління відносяться:

  • Різатріптан. Відрізняється швидким результатом, хоча за складом практично аналогічний суматриптаном,
  • Релпакс. Похідне суматриптану, характерізуюющееся вибіркову дію,
  • Фроватріптан. Призначено для зняття нападів середнього ступеня тяжкості. Характеризується мінімумом неприємних ефектів,
  • Алмотріптан. Хороший препарат, повністю купірує біль за короткий проміжок часу,
  • Золмітриптан. Діє навіть на піку больового синдрому. Результат настає вже на 15-20 хвилині.

Важливо розуміти, що тріптани не належать до знеболюючих засобів. Вони впливають на причину мігрені – розширені менінгеальні судини. Тому використання від головного болю іншої природи недоцільно.

Приймають ліки тоді, коли напад в розпалі. При початкових симптомах аури засіб може не впоратися зі своїм завданням. Т. е., Оптимальна ефективність спостерігається, якщо випити ліки в момент пульсуючого болю в одній частині голови.

Деякі пацієнти відзначають, що певні групи триптанов їм не допомагають, в той час як інші швидко усувають біль.

Досвідчений лікар допоможе підібрати ефективні ліки з представленого списку в кожному конкретному випадку. Найчастіше вибір здійснюється методом проб і помилок.

Тріптани випускають у вигляді таблеток, супозиторіїв, спреїв. Перелік назв їх великий. Дозування вказується в описі і контролюється лікарем.

Зазвичай при сильному нападі потрібно прийняти 1 таблетку, а при помірній болю – половину. Полегшення в більшості випадків настає через 20-30 хвилин після прийому. Якщо засіб не допомогло, використовувати його повторно слід не раніше, ніж через 3 години після першого прийому.

Представник триптану у вигляді супозиторіїв – Трімігрен. 1 свічка містить 25 мг діючої речовини, допустима норма на добу – 300 мг. Ліки рекомендується пацієнтам із захворюваннями печінки і шлунково-кишкового тракту, що ускладнює пероральний прийом препаратів.

Обійти проблему внутрішніх огранов допоможуть тріптани у вигляді спреїв (Імігран). Засіб вводиться інтраназально. Разова доза – 20 мг (не більше 2 разів на добу). Не бажано використовувати при геміплегіческой, офтальмологічної, базилярної формі мігрені.

Для прикладу розглянемо інструкцію із застосування Алмотріптана:

  1. Медикамент показаний при важких приступах, що супроводжуються пульсуючим головним болем, нудотою, чутливістю до звуку та світла.
  2. Принцип дії заснований на звуженні кровоносних судин у мозку і ингибировании продукції деяких природних речовин, що викликають напади.
  3. Алмотріптан не призначений для лікування головного болю іншої природи.
  4. випускається в таблетках з вмістом 12,5 мг діючої речовини. В упаковці 2 штуки.
  5. Дорослим і підліткам старше 12 років призначають по 0,5 (6,25 мг) або 1 (12,5 мг) таблетці в якості разової дози. За добу можна приймати більше 2 штук (25 мг).
  6. Дітям до 12 років, вагітним жінкам і годуючим груддю препарат протипоказаний. Досліджень для даних категорій пацієнтів не проводилось.
  7. Алмотріптан збільшує ймовірність розвитку серцевого нападу, стенокардії інсульту у людей зі схильністю. При найменшому дискомфорті в області грудей і серця прийом препарату припиняють і звертаються до лікаря.
  8. До побічних дій відносяться запаморочення, сонливість, розлади шлунка, сухість у роті.
  9. У зв’язку з тим , що таблетки можуть порушувати чіткість зору, під час їх прийому заборонено керувати транспортним засобом або іншими потенційно небезпечними механізмами.
  10. Поєднувати Алмотріптан з будь-якими препаратами без консультації з лікарем не рекомендується.

Тріптани першого покоління

Це медикаменти на основі суматриптану сукцинату, синтетичного похідного триптаміну (Імігран, Сумамігрен, Амігренін та інші структурні аналоги). Сьогодні вони визнані золотим стандартом в лікуванні мігрені.

Найпоширеніший препарат першого покоління – Суматриптан. Він випускається у вигляді таблеток по 2 штуки в упаковці. Швидко усуває напад, від моменту прийняття ліки до поліпшення самопочуття проходить не більше півгодини.

Тріптани другого покоління

Ця категорія численна, але до кінця не вивчена медиками. Переважно випускається у вигляді таблеток. До них відносяться норатріптан, фроватріптан, Елетриптан, алмотріптан і інші.

Тріптани другого покоління характеризуються вдосконаленими фармакологічними властивостями.

Золмітриптан – таблетки Зоміг

Селективний стимулятор серотонінових рецепторів, який надає вазоконстрикторное і знеболювальну дію. Допомагає при мігрені з аурою і без, а також головного болю, пов’язаного з менструацією.

Під час нападу блокує рефлекторне збудження трійчастого нерва. Поліпшення стану після прийому настає не пізніше ніж через 1 годину, за відгуками пацієнтів, діє вже через 20 хвилин.

Препарат на основі золмітриптану – Зоміг. 1 таблетка містить 2,5 мг активної речовини.

Рекомендована разова доза – 2,5 мг. Рекомендується приймати якомога раніше з початку настання пульсуючого болю, але, судячи з відгуків, ефективно засіб і в більш пізні терміни. Не слід приймати понад 5 мг Зоміг на добу.

Протипоказаний до 18 і старше 65 років, в період вагітності і лактації. З обережністю призначають пацієнтам з тяжкою дисфункцією печінки.

Елетриптан – таблетки Релпакс

Має схожу дію з суматриптаном, але проявляє велику вибірковість: зачіпає переважно на серотонінові рецептори в сонних артеріях, не турбуючи стегнові і коронарні.

антімігренозного активність елетриптану обумовлена ​​його здатністю звужувати внутрішньочерепні кровоносні судини і пригнічувати процеси нейрогенного запалення.

Препарат на його основі – Релпакс у вигляді таблеток. 1 штука містить 40 або 80 мг діючої речовини.

Дозування призначає лікар залежно від інтенсивності болю.

Медикамент заборонений у віці до 18 років, вагітності і годуванні грудьми, при тяжких порушеннях функції печінки, артеріальної гіпертензії, коронарної хвороби.

Серед побічних ефектів пацієнти відзначали сонливість, астенія, болі в спині і грудях, тахікардію, запаморочення, сухість у роті, а також алергічні реакції.

Обмеження застосування триптанов і анальгетиків при нападах мігрені

тріптани діють безпосередньо на нервову систему, тому перед застосуванням важливо уважно вивчити інструкцію. Особливо це стосується дозування. Загальні правила безпеки:

  • для таблеток витримуйте перерву між прийомами не менше 2 годин (якщо ліки не допомогли з першого разу),
  • не використовуйте тріптани частіше 3-4 разів на тиждень.

1 доза розрахована таким чином, щоб максимальна дія настало вже через 30-60 хвилин. Якщо ліки не допомогли, через 2 години допускається прийом ще 1 дози. Тому більшість триптанов реалізується в блістерах по 2 таблетки.

Важливо при відсутності ефекту після застосування упаковки не купувати безладно інші протимігренозними кошти, а повідомити про це лікаря.

Як і всі сильнодіючі медикаменти, тріптани застосовуються тільки за рекомендацією доктора. Безконтрольний прийом завдає більше шкоди організму, ніж користі.

Майже всі тріптани впливають на вестибулярний апарат, призводять до сонливості, знижують гостроту зору. Ці негативні ефекти йдуть через 3-4 години, коли дія ліків слабшає.

Не слід приймати тріптани людям з такими патологіями:

  • ішемічна хвороба,
  • порушення кровообігу головного мозку,
  • важкі дисфункції печінки або нирок,
  • астма,
  • гострі форми алергії.

Протипоказані ліки також вагітним жінкам і годуючим грудьми, так як їх дія може негативно позначитися на плоді або новонародженій дитині.

Вікові обмеження: люди до 18 років і старше 65.

Причини головних болів

За твердженням лікарів, головний біль – найпоширеніша скарга пацієнтів. Характер її може бути різним.

Сьогодні вчені до кінця не з’ясували, через що виникають напади мігрені і як їм запобігти. Фізіологічна причина полягає в розширенні кровоносних судин мозку.

Найпоширенішими провокуючими факторами є:

  • продукти, у складі яких є амінокислоти, нітрити,
  • алкоголь і куріння,
  • різка зміна погоди,
  • дратівливий запах, яскравий або мерехтливе світло,
  • сильне фізичне навантаження,
  • емоційний сплеск,
  • низький рівень цукру,
  • передменструальний синдром,
  • голодування понад 6 годин.

За статистикою, захворюванням страждає близько 11% населення планети. Головний симптом мігрені – аура, що передує приступу (порушення сприйняття на 10-30 хвилин). Вона характеризується:

  • пеленою, спалахами, мушками перед очима,
  • втратою рівноваги,
  • відсутністю м’язового контролю,
  • погіршенням мови і слуху.

Аура виникає внаслідок різкого звуження артерій мозку і подальшої гіпоксії.

Класичний напад мігрені супроводжується:

  • пульсуючим болем, яка триває від 1 години до декількох діб,
  • поступовим наростанням дискомфорту з зачіпанням однієї половини голови,
  • локалізацією нападу в області очі, чола, скроні, щелепи, шиї або плеча,
  • блювотою, ознобом, онімінням шкіри на обличчі, частими позивами до сечовипускання.

Після затихання нападу приходить стан повного виснаження.

Відгуки про триптани

Наталія Самунова.

Я користуюся суматриптаном вже багато років, так як звичайні знеболюючі засоби не допомагають. Приступ проходить через 30 хвилин-1,5 години. Ще жодного разу не підвів.

Пробувала також Сумамігрен. Але після нього вже на наступний день нездужання повертається. Тому перший варіант підходить більше.

Олена Шевельова.

Мене мігрень мучить вже багато років. Раніше дуже страждала, так як триптанов не було. Брала снодійне перед сном, щоб хоч якось заснути з цією жахливою головним болем.

Але ось недавно лікар познайомила з хорошим препаратом Амігренін, за що я йому дуже вдячна. Завжди намагаюся мати в запасі упаковку, так як допомагає м’яко прибрати напад.

Варто препарат недешево, але, знаєте, під час погіршення мене це питання не сильно турбує.

Goodwine UA