Симптоми гострого холециститу, діагностика та ускладнення

Gofingo [CPS] UA

Одним з найпоширеніших захворювань жовчного міхура вважається холецистит. Це дуже хворобливе і стрімко розвивається стан, що загрожує життю пацієнта. При холециститі необхідна обов’язкова госпіталізація пацієнта в стаціонар, а також комплексна діагностика організму. Симптоми і лікування гострого холециститу детально розглянуті в інформації нашої статті.

Dinero [CPS] UA

Зміст

  • 1. Симптоматика захворювання
    • 1.1. Як проявляється гострий холецистит
  • 2. Діагностика гострого холециститу
    • 2.1. Що допоможе визначити холецистит у пацієнта
  • 3. Причини гострого холециститу
    • 3.1. Провокуючі фактори:
    • 3.2. Види захворювання:
  • 4. Лікування гострого холециститу
    • 4.1. Приблизний план лікування при гострому холециститі:
  • 5. Наслідки невилікуваного холециститу
    • 5.1. Серед можливих ризиків розрізняють:
  • 6. Профілактика захворювання
    • 6.1. Профілактичні заходи:

Симптоматика захворювання

Зазвичай багато ознак холециститу дуже вдало «маскуються» під симптоми жовчнокамяної хвороби. Найчастіше при наявності каменів у жовчному міхурі виникає і це захворювання.

Поява нападу не завжди може бути спровоковано зовнішніми причинами, але зазвичай відбувається після порушень режиму харчування, стресових ситуацій і підвищеного фізичного навантаження на організм.

Як проявляється гострий холецистит:

  • Сильний біль в правому підребер’ї.
  • Тривалий період хворобливості (більше 5 – 6 годин).
  • Нудота і блювання, що не приносить полегшення.
  • Гіркий присмак у роті.
  • Здуття і хворобливість в області живота.
  • Підвищення температури (зазвичай в межах 37,0 – 37,8 градусів), озноб і пропасниця.
  • Відсутність апетиту, загальна слабкість, блідість і пітливість.
  • Може з’явитися пожовтіння склер очей і шкірних покривів.
  • Почастішання серцевого ритму, підвищення артеріального тиску.

Все вищеописані симптоми легко сплутати і з проявами інших захворювань. Основні ознаки апендициту, панкреатиту, циститу і пієлонефриту також багато в чому схожі між собою, тому поставити точний діагноз можна тільки після огляду лікаря і здачі аналізів.

Jasmine UA

Не можна до приїзду швидкої приймати будь – які медикаментозні препарати, використовувати тепло або гріти хворобливу область. Все це може привести до розвитку ускладнень, наприклад, перитоніту жовчного міхура.

Діагностика гострого холециститу

Визначити причину недуги можливо тільки після проходження повноцінного обстеження. Для цього обов’язково слід звернутися в лікарню і пройти відповідні процедури. Якщо раніше вже були проблеми з діяльністю жовчного міхура, зокрема, діагностовані конкременти (камені) в цьому органі, необхідно повідомити про це лікаря.

Що допоможе визначити холецистит у пацієнта:

  • Холеграфія – спеціальне рентгенологічне обстеження з контрастною речовиною. Воно допомагає виявити проблеми прохідності жовчних проток, а також визначає розміри, положення і конфігурацію (виключити можливі деформації органу) жовчного міхура.
  • Дуоденальне зондування допомагає виявити функціональні розлади функції жовчного міхура. Для цього спеціальним приладом проводиться забір дуоденального вмісту органів травлення. Таке зондування має кілька різновидів, призначення того чи іншого типу процедури визначається лікарем.
  • УЗД органів черевної порожнини – один з найбільш інформативних видів дослідження. Крім проблем з жовчним міхуром і прохідністю жовчних проходів, такий метод діагностики показує і стан інших органів травлення.
  • Холецистографія також відноситься до рентгенологічних досліджень, але має свої особливості. За спеціальною схемою проводиться прийом їжі і контрастної речовини. Після цього досліджуються функції жовчного міхура в «роботі». Знімки робляться натщесерце і після прийому жирної їжі.
  • Сцинтиграфия також дає інформацію про функціонування жовчного міхура. Цей метод відносно новий і безпечний для пацієнта. Суть його в веденні мінімальних доз так званого радіоіндикатора. Ця речовина легко проникає в тканини і органи і виводиться природним шляхом. При обстеженні пацієнт розташовується в спеціальній камері, яка вловлює випромінювання ізотопу. Дані надходять із заданою періодичністю, визначаючи можливі проблеми в роботі органу.

Біохімічні показники крові також мають характерні відхилення, наприклад, підвищений вміст печінкових ферментів і лужної фосфатази. При здачі аналізів велике значення має дієта, яка є досить суворої, але дає позитивний результат і багато в чому визначає ефективність призначеного лікування.

Причини гострого холециститу

Статистичні дані зазначають, що таке захворювання найчастіше діагностують у жінок старше 40 років. Чоловіки менш схильні до таких проблем, але цей показник, зрозуміло, суто індивідуальний. Важка екологічна ситуація в світі, похибки харчування і поганий імунітет – все це дозволяє говорити про те, що холецистит значно «помолодшав» і часто діагностується і в дитячому віці.

Jasmine UA

Провокуючі фактори:

  • Спадкова схильність.
  • Введення в раціон великої кількості жирної, гострої і пряної їжі.
  • Зловживання алкоголем і нікотином.
  • Застій жовчі внаслідок закупорки жовчних проток.
  • Наслідки інфекційного захворювання.
  • Формування твердих утворень – конкрементів ( калькульознийхолецистит ).
  • Патології будови жовчного міхура і проток, вроджені та набуті (після травм і операцій).
  • Скупчення паразитів і закупорка ними жовчних проток.
  • Новоутворення в жовчному міхурі.
  • Вірусні захворювання та їх наслідки.

закупорка та застій жовчі в міхурі призводить до формування вогнища запалення. Бактерії охоче розмножуються в такому середовищі, тому часто гострий холецистит прогресує в куди більш важкі форми. Часто поява холециститу спостерігається при вагітності. Плід може сильно тиснути на орган, а також провокувати його дисфункцію.

При оцінці стану пацієнта дуже важливо визначити тип хвороби, причину виникнення і провокуючі фактори.

Види захворювання:

  • Інфекційний холецистит – закупорка виникла після потрапляння в організм інфекцій різного походження.
  • Катаральна форма холециститувідноситься до оборотних процесів.
  • Флегмонозний холецистит діагностується при застійних процесах в жовчному міхурі, які характеризуються появою гною.
  • гангренозний холецистит проявляється при некрозі тканин органу. Єдиним варіантом лікування в цьому випадку буде операція з видалення жовчного міхура з подальшою медикаментозною терапією.

Гостра форма холециститу дуже швидко може прогресувати в інші різновиди цього захворювання, тому зволікати не можна. Невідкладна допомога при перших же симптомах такого нездужання включає в себе звернення до лікаря, а також госпіталізацію в стаціонарне відділення.

Подальший план лікування і додаткові заходи залежать від характеру і прогресу захворювання, а також індивідуальних показників пацієнта .

Лікування гострого холециститу

Медикаментозна терапія призначається в індивідуальному порядку і включає прийом антибіотиків, болезаспокійливих і спазмолітичних препаратів. Крім того, слід обмежити фізичну активність, дотримуватися суворої дієти і пройти необхідний курс фізіотерапевтичних процедур.

Creditup [CPL] UA

Приблизний план лікування при гострому холециститі:

  • Строгий постільний режим, госпіталізація хворого. Необхідно обмежити фізичну активність і уникати стресових ситуацій.
  • Тривала дієта (в перші дні нападу – повне голодування), відмова від алкоголю і куріння.
  • У разі тривалого блювання – промивання шлунка.
  • Прийом сорбирующих препаратів. Це допоможе знизити утворення газів в кишечнику, а значить, зніме болючість і дискомфорт.
  • Спазмолітичні засоби, а також спеціальні стимулюють виділення жовчі.
  • Антибактеріальна терапія проводиться тільки при оборотних формах холециститу. Курс лікування і дозування залежать від індивідуальних показників.
  • Ферментні препарати, що стимулюють функцію освіти і виведення жовчі. Це допоможе полегшити стан і попередить застійні процеси.
  • Важкі форми холециститу, ускладнення і некроз тканин жовчного міхура, а також загальне інфікування організму служать показанням для оперативного видалення цього органу.

Народні методи лікування гострого холециститу застосовуються з обережністю. До таких відносять прийом відварів трав, що стимулюють викид жовчі і випорожнення міхура. До них відносять: ромашку, валеріану, календулу, кульбаби, мяту перцеву і спеціальні збори.

Використовувати їх необхідно з обережністю і тільки за вказівкою лікаря. Незважаючи на ефективність таких рецептів, вони не можуть повністю замінити необхідну терапію. Самолікування в цьому випадку може привести до трагічних наслідків, аж до летального результату.

Фітотерапія показала свою ефективність в період відновлення організму після хвороби. Курс лікування подібними препаратами обов’язково необхідно узгодити з лікарем, його тривалість також визначається в індивідуальному порядку і становить не менше трьох місяців.

Наслідки невилікуваного холециститу

Захворювання відноситься до тяжких, а також представляє потенційну небезпеку для життя пацієнта. Саме тому не можна зволікати, а відразу ж викликати швидку. Долікарська допомога полягає в забезпеченні пацієнтові повного спокою і комфортного положення.

Прийом знеболюючих засобів не рекомендується, адже це може дезінформувати фахівця при опитуванні та огляді хворого. Якщо звернення відбулося відразу, шанси на остаточне одужання дуже хороші.

Гострий холецистит швидко переходить в хронічну форму, а також характеризується великою кількістю ускладнень, тому лікарська допомога буде життєво необхідна.

Серед можливих ризиків розрізняють:

  • Загрозу панкреатиту і прориву органу.
  • Загальна інфікування організму, сепсис.
  • Відмирання тканин органу (гангрена стінок жовчного міхура).

Летальний результат також можливий, причому не тільки як наслідки захворювання, але і при неправильній або недостатній терапії. Найчастіше при таких загрозливих станах застосовують термінове хірургічне втручання та повністю видаляють жовчний міхур. Сучасні методики відрізняються більш щадним впливом, менш безкровні і характеризуються швидкою реабілітацією.

Після видалення жовчного міхура пацієнтові не доведеться кардинально змінювати свій спосіб життя. Функції цього органу візьме на себе печінку, а в іншому незайвим буде дізнатися способи профілактики, щоб не допустити таких недуг.

Профілактика захворювання

Попередити появу холециститу досить просто. Крім спадкових і вроджених факторів, це захворювання тісно пов’язане з харчовими звичками пацієнта. Сувора дієта дуже важлива, причому дотримуватися її необхідно все життя. Незалежно від того, чи був видалений жовчний міхур чи ні, краще за все буде розумне обмеження в деяких пунктах.

Профілактичні заходи:

  • Дотримуватися основ здорового способу життя і правильного харчування.
  • Посильні фізичні навантаження перешкоджають відкладенню каменів в органі.
  • Підтримування своєї ваги в нормальних показниках.
  • Регулярна профілактика глистової інвазії.
  • Своєчасне лікування будь-яких виникаючих недуг, недопущення переходу їх в запущену стадію.

Бажано відмовитися від алкоголю і куріння, вести рухливий спосіб життя і регулярно здійснювати прогулянки на відкритому повітрі. Ці нескладні правила допоможуть не тільки позбудеться від рецидиву холециститу, але і забезпечать загальне добре самопочуття і дозволять поліпшити якість життя.

Дієта при холециститі включає не тільки обмеження по видам продуктів, але і певний температурний режим. Не можна приймати їжу занадто холодну або гарячу. Приблизний комфортний діапазон становить від 15 до 60 градусів тепла.

Гострий холецистит – складне і дуже поширене захворювання. За статистикою йому більше схильні жінки після 40 – 50 років, але при рівні сучасної екології можна говорити і про значне омолодження цієї недуги.

Goodwine UA