Процедура сліпого зондування жовчного міхура і печінки в домашніх умовах

Gofingo [CPS] UA

Захворювання біліарної системи і печінки часто супроводжуються застоєм жовчі. Порушення її відтоку провокують збої в травному і видільної процесах, призводять до функціональних порушень в роботі печінки і шлунка. Очистити жовчний міхур і протоки можна за допомогою процедури, яка називається сліпе зондування. Виконується вона досить просто, при дотриманні всіх рекомендацій.

Dinero [CPS] UA

Зміст

  • 1. Коротка характеристика
  • 2. Показання для проведення
  • 3. Протипоказання
  • 4. Метод сліпого зондування
    • 4.1. Підготовчі заходи
    • 4.2. Тюбаж з мінеральною водою
    • 4.3. Тюбаж з різними засобами
  • 5. Дуоденальне зондування

Коротка характеристика

Сліпе зондування або тюбаж – це метод стимуляції відтоку жовчі шляхом промивання жовчного міхура і жовчних проток. Це щадний економічний спосіб очищення біліарного тракту, проводити який можна в домашніх умовах.

Процедура дозволяє очистити печінку і жовчну систему від токсинів, шлаків, виводить надлишки білірубіну з кровотоку. Відновлення нормального відтоку жовчі регулює травний процес, нормалізує роботу печінки і кишечника.

Показання для проведення

Порушення відтоку жовчі на всьому протязі жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, називаються холестаз. Така патологія спостерігається як всередині печінки, так і поза нею (в жовчному міхурі і протоках). Показаннями для проведення сліпого зондування є холестатичні явища при захворюваннях, що супроводжуються такими характерними ознаками, як диспепсичні розлади, порушення травлення і дефекації.

Jasmine UA

До них відносяться:

  • деякі захворювання і патології паренхіми печінки,
  • спадкові захворювання і дефекти біліарного тракту,
  • холецистит (запалення жовчного міхура),
  • холангіт (запальні процеси в жовчних протоках),
  • дискінезія жовчовивідних шляхів.

Сліпе зондування проводять також для профілактики застою жовчі, поліпшення травлення. Процедура рекомендується тільки після повного обстеження за результатами аналізів та інструментальних досліджень (УЗД, МРТ).

Проведення процедури можливе тільки за погодженням з лікуючим лікарем, після уточнення діагнозу і при відсутності протипоказань.

Jasmine UA

Протипоказання

Є кілька патологій, при яких сліпе зондування заборонено. Це такі захворювання, як:

  • Гепатит, холецистит в гострій фазі перебігу. Зондування може спровокувати больовий шок.
  • Панкреатит, гастрит, виразковий коліт. Подібні захворювання, при жовчогінну втручанні, можуть придбати гострий перебіг або привести до утворення виразок, а також внутрішніх кровотеч.
  • Інфекційні процеси.

Протипоказання стосуються пацієнтів з гиперкинетической дискінезією, хворих холелітіазом (камені в жовчному міхурі або протоках), при наявності пухлинних процесів. Не рекомендується процедура вагітним жінкам, а також при менструації (плюс 10-14 днів, до її початку).

Метод сліпого зондування

Після узгодження з лікуючим лікарем можна провести очищає жовчогінну лікування самостійно. Проводиться процедура очищення жовчного міхура в домашніх умовах з дотриманням правил підготовки та обліку індивідуальних особливостей організму.

Creditup [CPL] UA

Підготовчі заходи

Перед сліпим зондуванням обов’язково проведення деяких підготовчих заходів . Вони складаються з наступних етапів:

  • тюбаж виконується після проведення ультразвукового обстеження, для виключення протипоказань,
  • перед зондуванням, за 3 дні до процедури, потрібне дотримання дієтичного харчування, заснованого на рослинних продуктах. З раціону виключають алкоголь, а також продукти, що викликають підвищене газоутворення (білий хліб, дріжджова випічка, бобові, сирі фрукти і овочі, газовані напої). Рекомендується рясне пиття, не менше 2 літрів рідини в день. Бажано вживати звичайну або мінеральну воду без газу. Вечеря перед процедурою повинен складатися з легкого овочевого салату.
  • в вечір перед проведенням тюбажа обов’язкове очищає клізма.

Жовчогінну зондування проводиться із застосуванням спеціальних засобів, що стимулюють відтік жовчі. Вибирати їх потрібно, виходячи з індивідуальної реакції організму.

У таблиці вказані кошти, які застосовують для сліпого зондування:

Засіб Дія Протипоказання
Мінеральна водаСтимулюють відтік жовчі

Посилюють перистальтику кишечника

Усувають спазми біліарного тракту

Ні
Магнію сульфат (магнезія)Патології слизової шлунково-кишкового тракту, Оу *
Сорбіт або ксилітОу *
Ягоди шипшиниОу *
Оливкова оліяПанкреатит, Оу *
Трав’яний жовчогінний збірОу *
ЯєчніжовткиОу *
МедЦукровий діабет, Оу *

Оу * (особливі умови) індивідуальна непереносимість або алергічна реакція на речовину.

Тюбаж з мінеральною водою

найпоширеніший метод, що підходить практично для всіх категорій пацієнтів. Рекомендується середньогазована природна мінеральна вода (Нарзан, Боржомі) зі зниженою солоністю.

Методика сліпого зондування проводиться в кілька етапів:

Крок 1. З мінералки виводяться надлишки вуглекислого газу. Для цього, можна відкрити пляшку з мінеральною водою за 7-10 годин, до проведення процедури.

Крок 2. Тюбаж проводять рано вранці, на голодний шлунок. Загальний обсяг рідини становить 400 мл (2 склянки). Воду нагрівають до 36-400 С.

Крок 3. Випити 3-4 ковтки води, прийняти горизонтальне положення, лежати треба на правому боці. На область правого підреберя накладається тепла грілка на 5 хвилин.

Крок 4. Після закінчення 5 хвилин необхідно встати, зробити кілька глибоких вдихів і виконати кілька активних рухів (нахилів або поворотів корпусу).

Крок 5. Повторити третій і четвертий пункт, поки не закінчиться вода.

Загальна тривалість сліпого зондування не повинна перевищувати 1 години. В результаті проведення процедури з’являється позив до спорожнення кишечника. Стілець може мати м’яку консистенцію, маса забарвлюється в темно-зелений колір. Це свідчить про успішне очищення жовчного міхура і про інтенсивний жовчному відтоку.

ВАЖЛИВО! Протягом процедури може виникнути невелика біль і дискомфорт в області правого підреберя, викликані швидким відтоком жовчі.

Тюбаж з різними засобами

Крім мінеральної води, сліпий тюбаж проводять з магнезією. Розчин готують наступним чином: порошок розчиняють в теплій кип’яченій воді з додаванням часточки лимона. Необхідна доза розраховується з урахуванням ваги пацієнта, 10 г засобу на 10 кг ваги. Готовий розчин зберігає свої властивості протягом 12 годин після приготування.

Використовують також харчові підсолоджувачі ксиліт і сорбіт для сліпого зондування. Їх можна застосовувати для тюбажа дітей або пацієнтів з цукровим діабетом. Для приготування розчину 4 ст. л речовини розводять в 200 мл теплої води.

Інші засоби для процедури готують так:

  • оливкова олія змішують з лимонним соком, в пропорції 1/1 (загальна кількість 1 стакан),
  • сирі жовтки (3 шт.) розтирають з цукром, розводять в 250 мл води,
  • 3 ч. л меду на 250 мл кип’яченої води.

Проводять зондування так само, як в способі з мінеральною водою. Після тюбажа (незалежно від способу) обов’язковий легкий сніданок. Що можна їсти після процедури? Рекомендується легка жовчогінний їжа. Сніданок може складатися з 1 яйця, розтертого з незначною кількістю вершкового масла, і гарячого чаю, зеленого, чорного або трав’яного.

Дуоденальне зондування

Цей спосіб стимуляції відтоку жовчі застосовують тільки в медичній установі. Він полягає в промиванні біліарного тракту за допомогою зонда. В цьому випадку відкачування жовчі відбувається без грілки, але із застосуванням інших спецзасобів.

Дуоденальне зондування проводиться як для очищення жовчної системи, так і для забору біологічного матеріалу для проведення аналізів.  Підготовка до дуоденальному зондуванні схожа на підготовку до сліпого тюбажа, але вимагає дотримання жорсткіших умов:

  • тривалість рослинної дієти становить не менше 5 днів,
  • за 5 днів до проведення зондування необхідно відмінити прийом спазмолітиків, судинорозширювальних і проносних препаратів, а також засобів, що стимулюють жовчну секрецію.

Вечеря перед процедурою не може містити газообразующих продуктів. Він повинен бути легким і складатися з одного блюда.

Метод полягає в ковтанні спеціального зонда з оливою на кінці. Перед введенням зонда пацієнтові вводять препарат атропіну для зниження слиновиділення. Довжина гумової трубки, що вводиться в стравохід, дорівнює відстані то пупка до лінії прикусу в положенні стоячи. Трубка вводиться поступово, пацієнт допомагає введенню, здійснюючи ковтальний рух. Введення контролюють по мітках, нанесеним на зонд, або за допомогою спеціального апарату.

Забор жовчі для аналізу, проводять на різних етапах (фракціях) введення, тому процедуру називають фракційним зондуванням.

Промивання зондом починається в той момент , коли трубка введена в дванадцятипалу кишку крізь дуоденальнийсосочок. Щоб запустилася інтенсивна секреція жовчі, в трубку вводять дратівливий розчин (ксиліт, оливкова олія, пітуїтрин, сульфат магнію або інший подразник секреції).

Дренаж залишають до тих пір, поки не відбудеться повне спорожнення жовчного міхура. Визначають це по виділенню прозорою суміші внутрішньопечінковий жовчі і кишкового соку. Потім трубку витягують.

Після проведення дослідження рекомендований легкий сніданок. Подальше харчування має бути щадним. Пацієнтам, які мають проблеми з виділенням і відтоком жовчі, слід дотримуватися дієти. Кращий варіант – це лікувальна дієта №5 за Певзнером.

Курс тюбажа при лікуванні становить 3 процедури з інтервалом між ними в 3-4 дня. Для профілактики застою жовчі, сліпе зондування можна проводити 1 раз на місяць. Перед профілактичними процедурами обов’язкова консультація з лікарем гастроентерологом.

Goodwine UA