Причини відсутності менструації: аменорея і причини її виникнення

Gofingo [CPS] UA

Всім відомо, що відсутність місячних у молодої жінки буває в очікуванні малюка. Але це не завжди так. У деяких вони довго не приходять по іншому, зовсім не радісному приводу. Їх відсутність від півроку і більше має назву аменорея.

Dinero [CPS] UA

Зміст статті:

1 Детальніше про види аменореї

1.1 Первинна

1.2 Вторинна

2 Про причини захворювання

2.1 Чим можуть обернутися проблеми з гіпофізом?

2.2 Коли «вередує» матка

2.3 Недолік гормонів

2.4 Природні причини неприходу менструації

2.5 Коли відсутність місячних корисна

3 Основні симптоми

3.1 Чи можна завагітніти?

4 Як виявити синдром?

5 Повернення статевої системи до норми

5.1 Гормони для оздоровлення

5.2 Фіторецепти для відновлення функції

6 Коли лікування успішно

Детальніше про види аменореї

Відсутність менструальної функції в жіночому організмі виникає з різних обставин. Відповідно до них виділяють і види аменореї. Залежно від приналежності до одного з них виникають і супутні прояви нездужання.

Jasmine UA

Оскільки відсутність місячних не вважають захворюванням, а всього лише синдромом недуги, стану або особливостей розвитку, то поділ на види спирається ще й на перераховані обставини. Тобто відсутність місячних буває:

  • Фізіологічною або патологічною;
  • Помилковою або істинною;
  • Первинною або вторинною.

Що таке аменорея у жінок, є шанс дізнатися в будь-якому віці, починаючи з підліткового і до менопаузи. Якщо місячні все ще очікуються на момент 17-річчя, швидше за все, дівчині пора до лікаря за з’ясовуваннями причин їх відсутності.

Припинення регулярних оновлень слизової оболонки матки без поважної для цього причини більше, ніж на півроку, безумовний привід для обстеження.

Jasmine UA

Первинна

Первинна аменорея виявляється у дівчаток-підлітків, коли вони підходять до віку менархе, а місячних немає. Виною тому можуть бути як вроджені дефекти від хромосомного рівня до репродуктивної системи, так і збоїв в роботі гіпоталамуса через важкі стресові навантаження. Для даного виду унікальним є те, що місячних немає з самого початку.

Через різницю в причинах появи синдрому так само неоднакові його ознаки. Аменорея у підлітків з вини збою в роботі гіпоталамуса, через деякий час виявиться тим, що пацієнтка має зайву вагу, майже повну відсутність волосся на лобку і під пахвами, звужену піхву, зменшену матку. Коли причина закладена в яєчниках, у дівчинки очевидно загальне фізичне недорозвинення.

Вторинна

Вторинна аменорея відрізняється тим, що менструації у жінки були, але з невідомих причин зникли на довгий час. Іноді приводи до цього природні, як годування новонародженого або клімакс.

В інших випадках зникнення критичних днів викликано захворюваннями гінекологічного, гормонального, психологічного характеру.

Про причини захворювання

Аменорея причини виникнення має настільки ж різноманітні, наскільки широкий діапазон її видів. Це:

  1. Хромосомні відхилення, тобто виявляються на рівні генів, можливі через негативний вплив під час внутрішньоутробного розвитку;
  2. Збій в роботі ділянки головного мозку. Неправильне функціонування гіпоталамуса винувато в порушеннях регулювання менструального процесу через дефіцит обов’язкових для цього речовин – гормонів;
  3. Проблеми в роботі гіпофіза. Аменорею може викликати нестача вироблюваних їм гормонів або їх повна відсутність. Цей тип синдрому відрізняється тим, що жінка не відчуває запахи. Проте, впоратися з ним легше, ніж з іншими видами;
  4. Дефектний розвиток репродуктивної системи. Серед ймовірних ознак звужена піхва, зрощення дівочої пліви;
  5. Гінекологічні захворювання, серед яких перше місце займає полікістоз яєчників;
  6. Пошкодження матки в результаті хірургічної операції на ній;
  7. Раннє згасання функцій яєчників, обумовлене спадковістю.

Спровокувати аменорею здатні також стрес, різке схуднення, важка фізична праця.

Чим можуть обернутися проблеми з гіпофізом?

Гіпофіз для роботи репродуктивної системи, її оновлення має визначальне значення. Він виробляє речовини, від яких прямо залежать функціонування яєчників, отже, місячні і їх характеристики.

Збій в його роботі здатний спровокувати неприхід критичних днів з різних причин:

  • Гіпергонадотропна аменорея діагностується, коли яєчники видають менше потрібних гормонів естрогену і прогестерону. Гіпофіз, щоб стимулювати їх, виробляє завищений обсяг ФСГ і ЛГ. Такий дисбаланс не дає розвиватися яйцеклітині і слизистму покриттю матки;
  • Гіпогонадотропна аменорея виявляється при дефіциті ФСГ і ЛГ, коли гіпофіз «лінується» їх виробляти. Тому і яєчники знижують виробництво естрогену. Статева клітина дозріває повільніше, слизова матки в середині циклу майже не потовщується.
Причини відсутності менструації: аменорея і причини її виникнення

Коли «вередує» матка

Хибна аменорея означає аж ніяк не придумування жінкою даної проблеми. Її винуватицею є не неможливість слизової матки оновлюватися, а перешкоджання виходу виділень назовні. Так буває при стенозі шийки, від народження або через хворобу, цілої, без отвору дівочої пліви, тобто обумовлено дефектом розвитку репродуктивних органів.

Відторгнені тканини зберігаються всередині матки або піхви, фаллопієвих трубах. Це може призвести до виникнення запалення, дає знати про себе різкими болями в животі.

При звичайній роботі гормональної системи відсутність місячних теж не виключена. Це так звана маткова аменорея. Даний вид виявляється і під час відсутності механічних перешкод для виходу слизу. Тут винен ендометрій, який не реагує на мінливі гормони. Такий тип стану виявляється після гінекологічних захворювань або хірургічних маніпуляцій.

Недолік гормонів

Як особливий вид виділяється гормональна аменорея. Власне, майже будь-який з них виникає при збої в цій сфері. Але нерідко жінки і самі прикладають зусилля до того, щоб у них надовго зникли критичні дні:

  1. Морять себе голодом;
  2. Не намагаються перемогти сильний стрес;
  3. Випробовують статеву систему на міцність фізичними перевантаженнями.

Це все здатне збити навіть ідеальну роботу гіпофіза, яєчників, щитовидки. В результаті менструації не приходять з-за втоми організму, і тривати це здатне дуже довго.

Природні причини неприходу менструації

Припинення місячних надовго не завжди викликано хворобою або аномальним розвитком статевих органів. Існує фізіологічна аменорея, що викликається положеннями, при яких, навпаки, відторгнення базального шару слизової було б надзвичайною і небажаною подією. Це вагітність, клімакс і грудне вигодовування.

Серед усіх варто виділити останній стан жіночого організму, при якому може спостерігатися лактаційна аменорея. Відсутність місячних при виробленні грудного молока пояснюється іншим, ніж у негодуючих жінок, складом гормонів. Серед інших переважає пролактин, який має властивість пригнічувати виробництво ФСГ і ЛГ. Тобто місячні не можуть прийти через відсутність овуляції.

На цій властивості організму матері-годувальниці заснований метод лактаційної аменореї, як способу контрацепції. Але дієвий він не для всіх, а лише за умови, що малюка годують грудьми кожні 3-4 години вдень, перериваючись на 6 годин вночі. Інакше рівень пролактину знизиться, визріє нова яйцеклітина, і вагітність стане цілком вірогідною. Оберігатися таким шляхом вийде не довше 6-9 місяців.

Аменорея і вагітність теж супроводжують один одного. Після зачаття жовте тіло виробляє прогестерон, який забезпечує безпеку і розвиток ембріона. А для цього йому необхідна потовщена і пухка слизова, яка живить його оболонки і є місцем закріплення плодового яйця. Якщо верхній її шар почне відторгатися, вагітності загрожує передчасне переривання.

Коли відсутність місячних корисна

Іноді зникнення менструації на тривалий час не негативний прояв, що вимагає лікування, а благо для жінки. За допомогою спеціальних засобів, як можливість терапії гінекологічного нездужання, призначається медикаментозна аменорея.

Вона допоможе, коли дітородній системі потрібен відпочинок для відновлення своїх функцій. Найчастіша причина, що змушує лікарів прописувати цей метод, ендометріоз.

Рекомендуємо прочитати статтю про порушення менструального циклу. Ви дізнаєтеся про норму і відхилення, причини затримки місячних, можливі захворювання і методи лікування збою в організмі.

Основні симптоми

Ознаки аменореї мають лише одну очевидну сторону - довга відсутність критичних днів

Ознаки аменореї мають лише одну очевидну сторону – довга відсутність критичних днів. В іншому прояви залежать від причин її виникнення. Виявити синдром простіше, коли місячних немає через анатомічних особливостей, тобто при неправильному типі.

Що зібралися в порожнинах внутрішніх статевих органів кров провокує болі в животі, нудоту, пітливість. Якщо говорити точніше і докладніше про всі види, аменорея симптоми має наступні:

  • Очевидні фахівця дефекти репродуктивних органів при первинному характері синдрому, викликаному хромосомними аномаліями;
  • Витікання схожою на молоко рідини з сосків при проблемах з гіпофізом, емоційна нестабільність, головний біль;
  • Надмірні оволосіння і маса тіла при аменореї, викликаної СПКЯ;
  • Слабкість, припливи, прискорене серцебиття при ендокринній походження синдрому.

Виразність ознак залежить від ступеня аменореї. Їх розрізняють три:

  1. Початкова. Триває до року, особливого занепокоєння не викликає, помітно невелике розширення матки;
  2. Середня. Зберігається до 3 років. Матка істотно розширена, пацієнтці докучають судинні прояви;
  3. Важка. Тягнеться понад 3 років, при ній зміни в тілі яскраво виражені і незворотні.

Чи можна завагітніти?

Одним з найсерйозніших проявів довгої відсутності місячних стає безпліддя. Справа в тому, що овуляція при аменореї виключена, якщо мова йде про гормональний дисбаланс, як причини появи синдрому. А раз немає зрілої яйцеклітини, неможливо і зачаття. Відновити дітородні функції вийде лише після усунення головного винуватця відсутності місячних.

При аменореї можна завагітніти, якщо вона має характер помилковою. Тобто яйцеклітина дозріває, тому що яєчники працюють якісно, не випадає із звичайних рамок і гормональний склад . Проте тут високий ризик неправильного формування плоду через дефекти матки, які і викликали відсутність місячних.

Але і такого виду аменорея безпліддя може спровокувати тим, що ембріон позбавлений шансу втриматися в слизової органу через що сталися в ній змін. Тобто виправлення такого стану потрібно в будь-якому випадку.

Як виявити синдром?

Аналіз крові при аменореї

Для виявлення синдрому досить однієї ознаки – пропажа надовго або неприходу в підлітковому періоді менструації. Але для виявлення приводів, якими викликана аменорея, діагностика вкрай потрібна.

Неодмінними стануть обстеження на гінекологічному кріслі, УЗД органів малого таза. Це допоможе встановити наявні дефекти у формуванні статевої системи. Якщо нічого подібного немає, показані рентген, КТ та МРТ голови для виявлення новоутворення гіпофіза. Проблеми з яєчниками вимагають гормональних проб з гестагенами і естрогенами.

Генетичні дефекти потребують вивчення структури статевих хромосом. Аналізи при аменореї обов’язкові такі:

  • Кров на гормони щитовидної залози і статеві;
  • Кров на біохімію з виявленням реакції на глюкозу;
  • Гістероскопія матки;
  • Діагностична лапароскопія.

Повернення статевої системи до норми

При такому синдромі як аменорея лікування обов’язково, якщо вона не викликана природними причинами. Інакше жінці загрожують не тільки безпліддя і погане самопочуття, присутні і підвищена онкологічна настороженість.

Методи вибираються, виходячи з головного захворювання, тільки фахівцем, часто і не одним. У деяких випадках потрібні увага гінеколога, ендокринолога і невролога. Серед способів лікування:

  1. Операція на матці при спайках, зрощенні тканин, стенозі шийки;
  2. Видалення новоутворення гіпофіза або променева терапія;
  3. Вітаміни при аменореї обов’язкові для відновлення імунітету, який при цьому стані недостатньо сильний. Показані комплекси, що містять фолієву кислоту, токоферолу ацетат, препарати магнію. Вони допомагають виробленню естрогену, сприяючи поверненню працездатності яєчників.

Радимо ознайомитися зі статтею про можливі причини затримки критичних днів. Ви дізнаєтеся про небезпеку збою для організму, провокують його захворюваннях, необхідність звернення до лікаря, діагностиці та методах лікування.

Гормони для оздоровлення

Оскільки відсутність місячних викликається браком таких речовин, як естрогени, нерідко в дефіциті ФСГ і лютеїнізуючого гормону, аменорея завжди вимагає усунення засобами, підстьобує їх вироблення або заміщають.

Препарати призначають на довгий термін, а в деяких випадках прийом необхідний до початку клімаксу. Цей метод терапії виглядає так:

  • Дюфастон при аменореї, як і його аналоги Утрожестан, Норколут, використовують при нестачі гестагенів в лікуванні первинного та вторинного виду;
  • СПКЯ змушує до прийому гонадотропін-рилізинг гормонів, а також оральних контрацептивів, що містять естрогени і гестагени одночасно (Жанін, Діані 35);
  • У підлітків з загальмованим статевим розвитком і при ендокринних проблеми, що заважають працездатності яєчників, основний прояв, яке викликає аменорея, естрогени в дефіциті. Для поповнення цього виду гормонів призначають Прогінова, Естрофем, Дивігель;
  • Коли необхідна гіперстимуляція яєчників, в якості основи терапії вибирають пригнічує естрогени Кломіфен.

Фіторецепти для відновлення функції

Народне лікування аменореї допускається, як додаткове, дозволено до застосування, якщо стан викликаний стресом, дієтою. Для нього необхідні:

  1. Петрушка. Приправу подрібнюють, 3 ст.л. поміщають в термос і заливають 0,5 л окропу. Приймати можна через 10-12 годин 3 рази на добу по 100 мл. З тижнів використання буде досить;
  2. Цибулиння. Жменю поміщають в 0,5 л окропу, томят на повільному вогні, поки відвар не потемніє. П’ють тричі на день по половині склянки протягом місяця;
  3. Борова матка. 1 ч.л. трави поміщають в 400 мл окропу, тримають в закритому посуді добу. Настій, процідивши, п’ють по 100 мл за 40 хвилин до їжі 3 рази. Після 5-денного прийому роблять перерву на 2 дні, потім лікування відновлюють. Курс займе місяць.

Коли лікування успішно

Місячні після аменореї повертаються досить швидко, якщо випадок не запущений. Можливо, що овуляція наступить не відразу ж у першому циклі. Характер виділень залежить від рівня регенерації тканин яєчників і слизової матки.

Важливу роль в цьому має основний діагноз. Найчастіше виділення не можна назвати великими, але в загальному вони порівнянні з нормою.

Місячні після майже річного зникнення через вагітність та лактацію повертаються до своїх колишніх параметрів. У деяких жінок виділення можуть стати трохи більш інтенсивними, особливо, в перші цикли.

При виявленні у себе відсутності менструації без об’єктивних причин не варто вичікувати. Зволікання може позбавити жінку дітородної функції, зробити більш вірогідною появу цукрового діабету, серцевих недуг, ракових новоутворень. А «спіймане» вчасно захворювання збільшує шанси на лікування без негативних наслідків у багато разів.

Goodwine UA