Ознаки та перші симптоми раку жовчного міхура, причини та стадії захворювання

Рак жовчного міхура складає приблизно 8% від загальної кількості онкологічних патологій. Саме невелика поширеність даного захворювання є причиною того, що лікарям погано відомі перші симптоми раку жовчного міхура і методи лікування. У більшості випадків розвивається він з клітин слизової поверхні дна і шийки цього органу.

Зміст

  • 1. Що це таке
    • 1.1. Причини розвитку
  • 2. Види
  • 3. Симптоматика патології
    • 3.1. Початкова стадія
    • 3.2. Подальший розвиток
  • 4. Стадії захворювання
    • 4.1. Метастази
  • 5. Як діагностувати
  • 6. лікування
    • 6.1. Традиційне лікування
  • 7. Подальший прогноз

Що це таке

Рак жовчного міхура – це одне з найбільш рідкісних онкологічних захворювань. Даний орган розташовується внизу печінки і володіє бобовидною формою. До його властивостей належить накопичення і зберігання жовчі, яка необхідна для травлення.

Приблизно 74% випадків даної патології виникає на тлі холециститу або жовчнокам’яної хвороби, тобто причиною розвитку онкології може бути будь-яка патологія, для якої характерні жовчні камені.

Жіноча стать в 4 рази частіше схильна до раку, ніж чоловіки. Особливо це стосується людей старше 50 років.

Причини розвитку

Причини розвитку новоутворень в міхурі точно невідомі, тому прийнято вважати, що в більшості випадків онкоген активізується з наступних причин:

Види

Злоякісне новоутворення відрізняється від друга гістологічним будовою, завдяки чому вони були поділені на види:

Всі ці види раку мають високий рівень злоякісності. Крім того, для них характерно розвиток метастаз на ранній стадії.

Симптоматика патології

На початковому етапі розвитку онкології жовчного міхура відсутні симптоми захворювання. Діагностувати патологію на даній стадії можна тільки випадково при обстеженні.

У кожного десятого пацієнта з цим захворюванням є синдром Труссо (мігруючий тромбофлебіт). Для нього характерний розвиток флеботромбозів, які практично неможливо вилікувати.

Основні ознаки раку:

У деяких випадках у хворого може розвинутися сепсис і інтоксикація.

Початкова стадія

Прояв пухлини міхура на ранній стадії називають дожелтушного. При цьому у пацієнта може розвинутися здуття, проблеми зі стільцем, відчуття тяжкості з правого боку тулуба, слабкість, нудота, нездужання і сильне схуднення.

Тривалість цього періоду залежить від розташування вогнища пухлини і відстані до жовчовивідних шляхів. Якщо новоутворення розвинулося в тілі або хвості підшлункової залози, то тривалість дожелтушного стадії довше, ніж при раку її головки або позаниркових проток.

Подальший розвиток

На наступному етапі злоякісної пухлини у пацієнта з’являється механічна форма жовтяниці і ряд інших комплексів. У більшості випадків саме по ним визначається поява онкології. Причиною розвитку жовтяниці є проростання освіти або здавлювання жовчної протоки, в результаті чого порушується відтік жовчі в 12-палої кишки.

Крім желтушности для даного періоду також характерне зростання печінки, поява нудоти і блювоти, свербіння шкіри, зміна кольору сечі і калу.

Злоякісна пухлина стає причиною закупорки жовчних проток, в результаті чого може розвинутися водянка жовчного міхура, емпієма, холангіт або вторинний біліарний цироз.

Прогресування раку стає причиною появи симптомів печінкової недостатності, млявості, адинамії (слабкість мязів) і уповільнення психічної реакції. А на пізніх стадіях пухлини міхура у пацієнта розвивається канцероматоз очеревини, кахексія (сильне виснаження всіх систем організму) і асцит (водянка очеревини).

Стадії захворювання

Онкологія жовчного міхура протікає в кілька етапів.

Для кожного з них характерні свої особливості:

Рак жовчного міхура також поділяється за місцем локації:

Метастази

Метастази пухлини жовчного міхура з’являються декількома шляхами:

як діагностувати

Тим, кого цікавить, як визначити злоякісне утворення в міхурі, слід знати його симптоматику і причини розвитку. Приблизно у 70% хворих виявити захворювання вдається лише при переродженні пухлини в неоперабельну форму, тому що лікарі не можуть під час виявити патологію.

Для діагностики раку застосовується кілька методів обстеження:

Для уточнення також може застосовуватися МРТ, ретроградна холангіопанкреатографія, чреспеченочнаяхолангіографія, КТ і холесцінтіграфія.

Лікування

При пухлини жовчного міхура призначається радикальна терапія. На початкових (0-2) стадіях раку застосовується операція холецистектомія. При розвитку 3-ої стадії вже потрібно більш серйозне хірургічне втручання, яке включає холецистектомію і видалення уражених ділянок печінки.

Також може бути видалена при необхідності 12-палої кишки і підшлункова залоза. Дієта при раку виключає з раціону хворого все шкідливі продукти, алкоголь і нікотин.

Якщо захворювання перейшло вже в неоперабельну стадію, то застосовується комплексна терапія для зниження жовтяниці за допомогою відновлення просвіту жовчних проток. Також в цьому випадку може бути створений новий спосіб відтоку жовчі.

Хворі не повинні намагатися самостійно вилікуватися від цієї недуги народними засобами, так як це навпаки може стати причиною ускладнень.

Традиційне лікування

Практично завжди рак жовчного міхура вимагає операційного втручання. Після даної процедури або в разі неоперабельности пухлини призначається променева терапія, хіміотерапія або радіосенсібілізатори.

При проведенні операції для найбільш точного виявлення всіх уражених тканин застосовується лапароскоп або випромінювання (наприклад, рентген). Причому за допомогою випромінювання можна не тільки видалити всі уражені ділянки, а й знизити ріст пухлини. Променева терапія може бути зовнішньою і внутрішньою.

При зовнішньому способі апарат розташовується поруч з оперованих, а при внутрішньому в його організм вводяться спеціальні радіоактивні речовини. Тип випромінювання вибирається лікарем з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, розмірів освіти і метастаз.

Подальший прогноз

Сприятливий прогноз при пухлини в жовчному міхурі можливий тільки при випадковому виявленні захворювання на початковій стадії. Але, на жаль, частіше за все воно діагностується вже після появи метастаз і переходу патології в неоперабельну стадію.

У випадках, коли у хворого вже розвивається аденокарцинома, прогноз для нього вкрай несприятливий. Відсоток виживання у них дуже малий. На питання «4 стадія, скільки живуть такі хворі?» Є вельми невтішну відповідь в середньому 3 місяці. Лише 15% хворих проживають з цією хворобою до року.