Наслідки гіпоксії головного мозку у новонароджених дітей

Гіпоксія у дитини є погане насичення плода киснем, яке виникає як під час вагітності, так і після пологів. Згідно зі статистикою ця проблема зустрічається часто і загрожує серйозними відхиленнями у розвитку.

Зміст

  • 1 Симптоми і ознаки
  • 2 Наслідки гіпоксії для дитини
  • 3 Причини недуги у грудничка
    • 3.1 Захворювання у майбутньої мами
      • 3.1.1 Інфекційне зараження сечостатевої системи
      • 3.1.2 Шкідливі звички
      • 3.1.3 Бронхолегеневі хвороби
      • 3.1.4 Патології серцево-судинної системи
        • 3.1.4.1 Гіпотонія
        • 3.1.4.2 Вегетосудинна дистонія
        • 3.1.4.3 Порок серця
        • 3.1.4.4 Гіпертонія
      • 3.1. 5 Анемія
      • 3.1.6 Порушення в роботі ендокринної системи
      • 3.1.7 Неправильний спосіб життя і режим дня
      • 3.1.8 Вік до 18 або після 35 років
    • 3.2 Порушення при вагітності
      • 3.2.1 Багатоплідність
      • 3.2.2 Ранні пологи
      • 3.2.3 Патології плаценти
      • 3.2.4 Переношування
      • 3.2.5 Токсикоз в останні місяці виношування
      • 3.2.6 Маловоддя або багатоводдя
      • 3.2.7 Загроза переривання
    • 3.3 Складнощі при пологах
      • 3.3.1 Обвиття плода пуповиною
      • 3.3.2 Затяжні / важкі пологи
      • 3.3.3 Застосування медичних препаратів
      • 3.3.4 Пологові травми
      • 3.3.5 Кесарів розтин
      • 3.3.6 Великий плід
      • 3.3.7 Використання різних інструментів
  • 4 Діагностичні заходи
  • 5 Лікування гіпоксичних змін у новонародженого
    • 5.1 Відновлення нормального дихання
    • 5.2 Вживання препаратів
    • 5.3 Зігрівання дитини
    • 5.4 Киснева маска
  • 6 Профілактика гіпоксії

Важливо вчасно розпізнати передумови і вжити необхідних заходів, щоб уникнути довгої реабілітації.

Симптоми і ознаки

Лікарі-акушери відразу виявляють ймовірність розвитку гіпоксії у новонародженої дитини, так як цьому сприяє ряд причин. Деякі майбутні мами нехтують своєчасними візитами до фахівця. Забити на сполох необхідно при наступних симптомах:

  • порушення ритму серця плода (аритмія),
  • тахікардія або брадикардія – прискорений або уповільнений ритм відповідно,
  • шуми в серце.

Наслідки гіпоксії для дитини

Кисневе голодування у новонароджених не тільки лякає батьків, але і загрожує стати причиною незворотних її наслідків. Прояви наслідків гіпоксії представляють широкий спектр, особливо цього схильна до ЦНС.

Наслідки гіпоксії у дітей залежать від стану здоров’я матері, перебігу вагітності, пологів:

  • затримка в розвитку,
  • ураження ЦНС,
  • крововиливу в головний і спинний мозок,
  • епілепсія,
  • вегетативно-судинна дистонія.

Причини недуги у грудничка

Досвідчений лікар без праці пояснить ймовірні процеси, що викликали те чи інше захворювання. Сьогодні будь-хто має доступ до всесвітньої павутини, де зберігається інформація про всі захворюваннях.

Але краще бути обізнаним про можливі наслідки будь-якого захворювання, згубної звички, способу життя, щоб уникнути лікування гіпоксії головного мозку.

Захворювання у майбутньої мами

Планування вагітності це відповідальний крок, який допоможе уникнути можливих проблем. При наявності таких патологій у мами уважніше ставляться до ймовірності розвитку гіпоксії:

  1. Анемія.
  2. Захворювання серцево-судинної системи.
  3. Захворювання органів дихання.
  4. Гострі інфекційні захворювання сечостатевої системи.
  5. Вік породіллі.
  6. Порушення роботи ендокринної системи.

Інфекційне зараження сечостатевої системи

Частою причиною розвитку гіпоксії у малюка вважають інфекційні захворювання, але саме небезпечне це інфекційне зараження сечостатевої системи, які породжують внутрішньоутробні інфекції.

Оскільки його поява і протягом спочатку не помітно, а вплив на плід починається вже відразу, воно впливає на функціонування судинної системи плаценти, порушуючи насичення плода киснем.

Шкідливі звички

Згубний вплив не тільки на маму, а й на розвиток дитини, надають алкогольні напої і куріння. Вони порушують кровообіг, перешкоджають нормальному насиченню киснем.

Це відбувається через наявні в складі спирту і тютюну речовин, які руйнують спеціальну оболонку, яка відповідає за швидкість руху кисню всередині судин.

Бронхолегеневі хвороби

Якщо у матері є хронічні захворювання органів дихання, то відсоток появи гіпоксії у дитини набагато вище, ніж у інших. До захворювань вагітної, сприяє нестачі кисню, відносять хронічну патологію бронхолегеневої системи (астма, пневмонія).

Патології серцево-судинної системи

Порушення ритму серцевих скорочень у матері призводить до неправильного насиченню киснем плода. Брадикардія скорочує загальний обсяг поставленого кисню через уповільненої кровопостачання.

Гіпотонія

Гіпотонія – це знижений артеріальний тиск. Якщо у матері спостерігається дане відхилення, то виникає стан хронічної гіпоксії у дитини в утробі, що загрожує проблемами в розвитку. При цьому у матері часті запаморочення і непритомність.

Вегетосудинна дистонія

ВСД викликана порушеннями нервової регуляції у матері. Вона виникає як до вагітності, так і після через стрес чи інших захворювань. При цьому спостерігається блідість і крижані кінцівки.

Порок серця

Дана патологія є дефекти в самому серці матері, тобто деякі відхилення в будову клапанів і стінок серця. Тому орган не функціонує належним чином, що впливає і на дитину, а саме на його кровотік.

Гіпертонія

Гіпертонія це підвищений артеріальний тиск. Виникає у здорової матері в період вагітності через сильні навантажень на організм, а може вже бути присутнім в хронічній формі. Високий кров’яний тиск провокує зменшення припливу крові до плоду.

Анемія

Близько 35% жінок стикаються з виникненням анемії під час вагітності. Виявляється зазвичай до середини всього періоду. Вона провокує передчасне відшарування плаценти, яка спричинить за собою гіпоксію.

Порушення в роботі ендокринної системи

За статистикою найбільше страждають від небажаних наслідків матері з хворобами щитовидної залози і цукровий діабет. Тому під час планування вагітності рекомендують пройти відповідні обстеження на виявлення патологій.

Під час вагітності обов’язковий постійний контроль над рівнем гормонів і цукру в крові.

Неправильний спосіб життя і режим дня

Під час вагітності самоорганізація одне з ключових правил. Навантаження на тіло жінки в цей час колосальні, оскільки йде перебудова організму на підтримку іншого життя. Тому не можна погіршувати становище неправильним режимом, поганим харчуванням і т.д.

Вік до 18 або після 35 років

Організм жінки так влаштований, що найбільш сприятливий період для виношування дитини це вік з 18 до 35 років. До цього часу йде розвиток, настройка на необхідну процедуру. Пізні пологи не зовсім сприятливі для матері, так як тонус всього організму починає поступово знижуватися.

Порушення при вагітності

У здорових жінок ставлять підозра на гіпоксію, якщо вони не дотримувалися припис лікаря або перенесли вірусну інфекцію. Загроза викидня, відшарування плаценти і т.д. в групі ризику.

Проблеми, що виникають в період вагітності:

  1. Зайвий або недостатній обсяг навколоплідних під.
  2. Ранні пологи або переношування.
  3. Патології пуповини і плаценти.
  4. Перенесені інфекційні захворювання матір’ю.

Багатоплідність

В цьому випадку вагітність протікає з великими навантаженнями на організм породіллі. Вона часто скаржиться на підвищену стомлюваність, є ймовірність розвитку анемії. Харчування декількох плодів помітно напружує серцево-судинну систему.

Ранні пологи

Ранні пологи загрожують не тільки гіпоксією, адже організм дитини ще не повністю готова до народження. Гіпоксія розвивається в деяких випадках через недорозвинених легких, вони не розкриваються. Часто потрібна термінова реанімація.

Патології плаценти

Плацента є сполучною ланкою між матір’ю і дитиною, тому найменші патології приведуть до серйозних проблем. Це відбувається через порушення кровообігу в самій плаценти по ряду причин: гестоз, розташування плаценти на рубці, старіння плаценти.

Переношування

на переношування впливають деякі чинники: вік породіллі, низький тонус організму. У зв’язку з цим виникає плацентарна недостатність.

Це природний процес, оскільки відбувається поступове зниження нормального функціонування плаценти, що викликає поганий кровообіг і провокує гіпоксію у немовляти.

Токсикоз в останні місяці виношування

токсикоз це характерний симптом для вагітних, але на пізніх термінах він свідчить про порушення метаболізму і ряду інших проблем.

Зустрічається токсикоз на пізніх термінах тільки у 7% всіх жінок. Через часті блювотних позивів, мама не може нормально харчуватися, а це значить, що у дитини немає достатнього харчування.

Маловодие або багатоводдя

При маловодді стінки матки знаходяться дуже близько до тіла плода, що не дає йому вільно рухатися і віджимає, ускладнюючи кровообіг. Багатоводдя часто провокується інфекціями. Через це порушується живлення і кровопостачання плода.

Загроза переривання

Загроза переривання вагітності повідомляє про наявність проблем зі здоров’ям матері або розвитку малюка. Це викликано підвищеним скороченням стінок матки. Не рідкісні випадки народження недоношених 6 і 7 місячних дітей.

Складнощі при пологах

Не виключають можливості виникнення гіпоксії у дитини під час пологів, навіть якщо вагітність протікала нормально. Лікарі відносять це до третьої групи причин виникнення гіпоксії. Факторів багато, а виною тому можуть бути як лікарі, так і мати з дитиною.

Обвиття плода пуповиною

В цьому випадку відбувається перетискання судин в пуповині. Якщо плацента ще не відійшла, то дитина зовсім не отримує харчування.

Після появи малюка лікарям складно вивільнити дитини, тому йому не вдається зробити перший вдих і це призводить до поганих наслідків для мозку.

Затяжні / важкі пологи

Якщо пологи тривають більше 4-5 годин, то лікарі вже бють на сполох. Виникає небезпека для обох – мами і дитини. У мами починається сильна кровотеча, а дитина і зовсім знаходиться на межі смерті. Зазвичай помітні ознаки гіпоксії у грудничка відразу.

Застосування медичних препаратів

Неправильно підібрані засоби (для наркозу) або алергічна реакція викличуть тільки ускладнення, навіть у однорічних дітей. Деякі ліки викликають вилиття навколоплідних вод.

Але шийка ще не розкрита це призводить до затяжних пологів, пережатию судин плаценти і пуповини, церебральної гіпоксії у новонароджених.

Пологові травми

Багато дітей залишається інвалідами на все життя через невірні дії лікаря: ДЦП, судоми і ішемічна хвороба серця. Тіло дитини ще слабко і схильне найменших травм.

Навіть перетискання шиї немовляти призведе до зміщення хребців і травмі гортані, що утруднить дихання і викличе гіпоксію у грудничка.

Кесарів розтин

Кесарів розтин не небезпечно і є сприятливим виходом з багатьох ситуацій. Часто призначають цю процедуру в екстрених випадках, якщо гіпоксія вже діагностовано. Хоча тоді велика ймовірність родової травми.

Великий плід

Розміри малюка можуть затягнути пологи. Велика голова часто застряє під час пологів, тому лікарю доводиться вдаватися до механічного впливу, а за цей час немовля відчуває дефіцит кисню.

Використання різних інструментів

Часто мами скаржаться , що лікар завдав родову травму, потягнувши малюка за головку щипцями. Іноді це буває вимушений захід, але чим небезпечна така міра – таке вилучення плода може завдати йому родову травму.

Діагностичні заходи

Виявляють гіпоксію ще в утробі матері. Про неї свідчить низький тонус малюка, аритмія, брадикардія і д. Р. Якщо акушер-гінеколог відзначає будь-які відхилення, він негайно передає дитину відповідним фахівцям, якщо при пологах не присутній педіатр.

Якщо є підозра на гіпоксію, то на пологах присутній вже готова до оперативних дій бригада лікарів. Існує кілька способів огляду для діагностування гіпоксії:

Анамнез (огляд)Робиться в перші хвилини після народження дитини
Аналізи кровіВиявлення біохімічного складу крові малюка
ЕКГВизначається частота серцевих скорочень, на підставі чого вже можна зробити попередній діагноз
УЗДВиявляють пороки серця
Ультрасонографія з доплерографієюВикористовується для виявлення особливостей кровообігу
МРТ і КТГОцінюється стан судин і ЦНС (для виявлення гіпоксичних змін головного мозку)
ЕлектроенцефалограмаОбстеження повідомляє про роботу і стан клітин мозку
ПульсоксиметріяЗ її допомогою визначають насичення крові киснем

Лікування гіпоксичнихзмін у новонародженого

Терапію починають відразу ж після виявлення гіпоксії. Це серйозний і відповідальний післяпологовий етап, оскільки саме в цей час вирішується майбутнє розвиток дитини.

Лікування комплексне, нерідко дитини доводиться відправляти в реанімацію. Вилікувати помірну гіпоксію нескладно.

Відновлення нормального дихання

Спочатку прочищають дихальні шляхи, прибирають навколоплідної рідини. При відсутності дихання вдаються до реанімаційних дій. Штучна вентиляція легенів «дихає за дитину», якщо він сам не може підтримувати дихання.

При вірних маніпуляціях в дорослому віці і навіть вже дошкільному, не залишиться ніяких наслідків.

Вживання препаратів

Для посилення обмінних процесів в легенях і розширення бронхів вдаються до медикаментів. Також вони стимулюють мозкову діяльність і покращують кровообіг. Чим лікувати – вирішує фахівець.

Зігрівання дитини

Тепло розширює судини, що допомагає кровообігу повернутися до нормального режиму і зняти спазми. Ця процедура також націлена на відновлення постраждалих тканин. Тому малюкам призначають масаж, бережуть від холоду.

Киснева маска

Відразу після маніпуляцій з відновлення дихання, малюкові надягають кисневу маску. Вона насичує тканини необхідним киснем, зменшуючи ризик кисневого голодування.

Профілактика гіпоксії

  1. Дотримання режиму, встановленого лікарем, під час вагітності.
  2. Відмова від шкідливих звичок.
  3. Постійний контроль над хронічними захворюваннями серцево-судинної системи і дихальних шляхів.
  4. Щоденні прогулянки на свіжому повітрі, при цьому намагатися уникати загазованих територій.
  5. Постійне спостереження у лікаря.

Схожі пости