Лужна фосфатаза підвищена в крові: симптоми у дорослих і дітей

Під лужною фосфатазою мається на увазі певний фермент, який можна виявити в багатьох тканинах організму. Він присутній в кістках, клітинах жовчовивідних шляхів, печінки і плаценті.

Зміст статті:

  1. Симптоми підвищення ЛФ
  2. Лужна фосфатаза підвищена: причини
  3. Особливості підвищення ЛФ у чоловіків і жінок
  4. Особливості росту лужної фосфатази у дітей
  5. Лужна фосфатаза вище норми: що робити?
За допомогою лужної фосфатази (ЛФ) в організмі активізуються реакції, пов'язані з відщепленням фосфату від органічних сполук

За допомогою лужної фосфатази (ЛФ) в організмі активізуються реакції, пов’язані з відщепленням фосфату від органічних сполук. Фермент відноситься до гідролаз, а значить, перетворює біохімічні субстрати за допомогою приєднання елементів води. Він сприяє безперешкодному переміщенню по організму фосфору.

Пік активності ЛФ фіксується в pH середовищі, тому в її назві присутнє «лужна».

Рівень ферменту відображає, в якому стані знаходиться кісткова тканина і гепатобіліарна система (жовчний міхур і протоки жовчі, печінку). Також за його змістом в крові можна судити про відповідність фосфорно-кальцієвого обміну потребам організму.

Підвищений вміст ферменту спостерігається як при фізіологічних станах організму, так і при важких патологіях.

Симптоми підвищення ЛФ

Зростання в порівнянні з нормою кількості ЛФ може проявлятися такими симптомами:

  • почуття втоми;
  • болю в правому підребер’ї;
  • втрата апетиту;
  • напади нудоти;
  • хворобливі відчуття в кістках і суглобах.

Подібні прояви сигналізують про нездоровому стані організму. Вони характерні для багатьох захворювань, тому просто необхідно провести дослідження складу крові. Результати аналізу нададуть інформацію про зміст ферменту.

Лужна фосфатаза підвищена: причини

Лужна фосфатаза підвищена: причини

Підвищення концентрації лужної фосфатази спостерігається у відносно здорових людей у випадках:

  • отруєння алкогольними напоями;
  • тривалого прийому медпрепаратів. Їх перелік досить великий і містить кілька сотень найменувань. Особливо небезпечні препарати, здатні викликати так званий гепатотоксический ефект. Це означає, що їх тривале вживання запросто порушить структуру і функції печінки;
  • вагітності.

Підвищення рівня ферменту, пов’язане з патологіями, найбільш часто відбувається при розвитку захворювань, які ушкоджують кісткові тканини, печінку і нирки.

Можна виділити три групи таких недуг.

I. Пошкодження печінки, її руйнування (деструкція) і проблеми з переміщенням жовчі:

  • Цироз – хворобливий процес, при якому нормальна тканина органу заміщається рубцевої. Всі функції печінки пригнічуються.
  • Гепатит, найчастіше вірусний і аутоімунний. При цьому недугу зміст ЛФ перевищує норму в три рази.
  • Первинна пухлина в печінці і вторинний рак – проникнення метастазів новоутворень, що виникли в інших органах.
  • Холангит склерозуючий первинний – хронічне захворювання печінки, в результаті якого відбувається запалення, розвиток печінкової недостатності і портальної гіпертензії. Захворювання зустрічається нечасто.
  • Первинний біліарний цироз – наслідок попереднього недуги. Через день або два після початку захворювання рівень ЛФ підвищується в чотири рази і не знижується навіть після одужання. Мине не менше тижня, перш ніж зміст ферменту повернеться в межі норми.
  • Інфекційний мононуклеоз – захворювання гостре вірусне. Вражається печінка, відбуваються своєрідні зміни в складі крові.
  • Холестаз – застій жовчі.
  • Позапечінкова обструкція жовчних проток каменями, такими, що порушують відтік жовчі.

II. Патологічні зміни кісткової тканини:

  • Хвороба Педжета – недуга хронічний і складний. Пошкоджується механізм відновлення кісток, що призводить до їх посиленого руйнування, деформації та ослаблення.
  • Остеомаляція – системне захворювання скелета, яке супроводжується розм’якшенням і деформацією кісток. Хвороба порушує мінеральний обмін, і з організму йде фосфорна кислота, солі кальцію і вітаміни.
  • Остеогенна саркома – злоякісна первинна пухлина кісток. Вона зароджується і розвивається безпосередньо в їх глибині.
  • Метастази, проникли в кісткову структуру з інших органів.
  • Підвищений метаболізм в тканинах кісток. Виникає він в процесі загоєння переломів.

III. Інші захворювання:

  • Первинний гіперпаратиреоз – недуга ендокринної системи, викликаний підвищеною активністю паращитовидних залоз. Він супроводжуються вираженим порушенням обміну фосфору і кальцію.
  • Інфаркт.
  • Язвений коліт.
  • Перфорація кишечника.

Медична статистика інформує, що у більше половини пацієнтів перевищення норми лужної фосфатази викликано патологій печінки.

Особливості підвищення ЛФ у чоловіків і жінок

Особливості підвищення ЛФ у чоловіків і жінок

Нормативна кількість ЛФ у чоловіків вище, ніж у представників прекрасної статі, на 20-25 одиниць. З роками воно змінюється в обох статей і має тенденцію до зростання.

Аномальне кількість ЛФ природного характеру проявляється в результаті:

  • надмірних або інтенсивних фізичних навантажень;
  • авітамінозу і похибок у харчуванні.

У представниць прекрасної статі рівень ферменту зростає:

  • в період виношування малюка, в основному в третьому триместрі;
  • під час годування грудьми;
  • після настання менопаузи.

Жінки, які приймають контрацептиви з гормонами, частіше схильні до такого захворювання, як холестатичнажовтуха або внутрішньопечінковий холестаз.

А чоловіки, яким вже виповнилося 50 років, нерідко страждають від хвороби Педжета. Ця недуга може передаватися у спадок.

Особливості росту лужної фосфатази у дітей

Кількість ферменту і його активність у дітей завжди вище, ніж у дорослих.

Така ситуація може тривати аж до початку статевого дозрівання. Все це є природним і пояснюється особливостями фізіології дітей, адже у них відбувається кипучий зростання кісткової тканини.

У той же час дані про зміст лужноїфосфатази допомагають діагностувати патології печінки, яким супроводжує недостатня подача жовчі в дванадцятипалу кишку. Рівень ферменту при таких недугах часто зростає і стає набагато вище нормального значення.

Збільшена кількість ЛФ у дітей сигналізує про можливий розвиток таких захворювань:

  • рахіт;
  • гіперпаратиреоз;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • кишкова інфекція;
  • ураження кісткових тканин, в тому числі і злоякісні пухлини;
  • хвороба Педжета.

Для своєчасної діагностики рахіту фіксування рівня ЛФ має неоціненне значення. Підвищення змісту ферменту при розвитку цієї недуги відбувається значно раніше, ніж з’являться перші симптоми.

Лужна фосфатаза вище норми: що робити?

Перш за все не займатися самолікуванням. Зростання ферменту – не хвороба, а лише симптом, який супроводжує конкретний недуга.

Потрібно також враховувати, що підвищений рівень ЛФ може мати природну природу. Наднормативна активність ферменту іноді спостерігається і у здорових людей. У цих випадках вона – наслідок фізіологічних особливостей і процесів в організмі людини.

Тому з’ясувати справжні причини зростання рівня ферменту може тільки фахівець. Він призначить додаткові дослідження, за результатами яких точно діагностує недугу і визначиться з терапією.

Щоб рівень ЛФ нормалізувався, необхідно вилікувати основне захворювання. Просто підігнати показник в оптимальні межі не вийде.