Імунітет маленьких дітей – особливості формування

Формується імунітет маленьких дітей в кілька етапів, кожен з яких відрізняється своїми особливостями. Як зміцнити імунітет у дітей на кожному етапі розвитку, розглянемо докладніше в статті.

Зміст

  1. Види імунітету
    • Імунітет новонародженого
    • Перші 4 тижні життя
  2. Від 4 до 6 місяців
  3. Період від півроку до 2 років
  4. Період від 4 років до 6 років
  5. Харчування для зміцнення імунітету

Види імунітету

Забезпечується життєздатність організму дитини за рахунок:

  • неспецифічного;
  • специфічної імунної відповіді.

Неспецифічна відповідь є вродженим, забезпечується клітинами фагоцитами, макрофагами, системою комплементу С, интерферонами. За специфічний (придбаний) імунітет відповідають імуноглобуліни – білкові молекули, які продукуються В-лімфоцитами.

У дорослих є набір імуноглобулінів (Ig) 5 видів:

  • IgA – основний імуноглобулін, який відповідає за місцевий імунітет слизових дихальних шляхів, кишечника;
  • IgM – діє проти деяких вірусів, грамнегативнихбактерій;
  • IgG – активний проти грампозитивних бактерій, захищає від правця, малярії, кору, віспи, стафілококової інфекції;
  • IgE – активує фагоцитоз, посилює активність макрофагів, еозинофілів, при високих концентраціях підвищує ризик алергії;
  • IgD – відповідає за місцевий імунітет мигдаликів, аденоїдів.

У новонароджених специфічний імунітет представлений слабо, всі необхідні Ig він отримує з грудним молоком від матері. Не випадково ВООЗ рекомендує не припиняти грудного вигодовування до 2-3 років, не роблячи перерви в годуванні навіть на час застуди у матері.

У розвитку імунітету є критичні періоди, коли організм найбільше уразливий для дії чужорідних екзогенних агентів.

Імунітет новонародженого

У доношених новонароджених з масою тіла не менше 3 кг досить розвинена фагоцитарная система, в крові присутні Т-лімфоцити, В-лімфоцити. Однак імунітет, незважаючи на присутність необхідних систем захисту, не в змозі діяти повноцінно через нестачу імуноглобулінів і комплементу C – білкового комплексу, який бере участь в імунній відповіді.

У новонароджених комплементу C майже в 2 рази менше, ніж у дорослих. Це зумовлює низьку активність імунного захисту у новонародженого. Недостатність імунної відповіді у новонароджених пояснюється також низьким рівнем IgM, IgG, відсутністю в крові IgA, незначній концентрації IgE. Дуже мало у немовлят IgD, що захищає слизову мигдалин.

Імунітет недоношених новонароджених ще більш вразливий. Активність фагоцитів, Т, В-лімфоцитів нижче, ніж у доношених дітей, імунна система в цілому більш незріла.

Недолік Ig у новонароджених заповнюється з грудним молоком. Немовля отримує від матері з перших хвилин життя відсутній у нього IgA і інші компоненти, необхідні для захисту від чужорідних білків.

Перші 4 тижні життя

Разом з материнським молоком, немовля отримує не тільки Ig, комплемент, поживні речовини, а й представників нормальної кишкової лактофлори і біфідобактерії.

Кращий засіб в цей період, що дозволяє, як зміцнити імунітет малюка, так і налагодити контакт зі світом, це грудне вигодовування. Немовля, якого годують грудним молоком, в 4 рази рідше страждає від ГРВІ, в 10 разів менше хворіє на кишкові інфекції.

Власний IgA з’являється в крові дитини на 2 тижні. Причиною частих інфекцій у дітей в цьому віці є недолік імуноглобулінів різних класів, особливо, IgA.

Від 4 до 6 місяців

У цей період поступово знижується кількість Ig в материнському молоці, і підвищується синтез власних імуноглобулінів в організмі немовляти. Імунна відповідь забезпечують IgM, так як власних IgA у дитини ще недостатньо.

Ця недостатність проявляється частими захворюваннями респіраторних шляхів і кишечника, рецидивуючими ГРВІ, чутливістю до респіраторного синцитиальному вірусу, парагрип, аденовіруси.

Через високу проникності кишечника для харчових алергенів, недосконалості імунної системи виникають атиповий протікають шкірні захворювання, харчові алергічні реакції. У дітей в цей період зустрічаються атиповий протікають коклюш, кір, на які не виробляється імунітет.

Імунологічна пам’ять в цей період ще недосконала. Алергічні реакції часто протікає атипово. Виникаючі в цей період алергії, наприклад, на коров’яче молоко, найчастіше проходять до 3 років.

Період від півроку до 2 років

До 2 років імунний захист маленької дитини залишається незрілою, але вже значно посилюється синтез власних IgM, IgG. Однак, IgA ще недостатньо.

У цей період стихають харчові алергії, але проявляються ознаки аутоімунних захворювань, в тому числі гломерулонефриту, васкуліту. Діти зберігають високу сприйнятливість до респіраторних вірусів, часто повторно переносять захворювання лор-органів.

За імунобіологічних характеристикам в цей період більшість дітей ще не готове до контактів в дитячому колективі. Безпечніше для здоров’я дітей не збільшувати число контактів, обмежити навантаження на імунну систему.

Період від 4 років до 6 років

До 4 – 5 років у дітей знижується проникність кишечника до харчових алергенів, підвищується опірність інфекційним захворюванням. Зміст IgM, IgG в крові в цей період відповідає дорослим, і діти значно краще справляються з респіраторними інфекціями.

У той же час, IgA – основний фактор захисту у дорослих, виробляється недостатньо. Діти, як і раніше схильні до інфекційних захворювань респіраторних органів.

Особливістю цього дитячого віку є висока концентрація в крові IgE. Імунітет дитини продукує цей імуноглобулін у відповідь на паразитарні інфекції, особливо часто зустрічаються в цей період життя.

Висока концентрація IgE підвищує ризик формування алергічної патології. Крім того, всі паразитарні інфекції супроводжуються придушенням імунітету господаря. Особливе значення на цьому етапі набуває зміцнення імунітету загартовуванням, харчування і режим дня.

Харчування для зміцнення імунітету

Специфічні реакції імунітету маленьких дітей, що дозволяють протистояти інфекції, забезпечуються імуноглобулінами, для продукції яких необхідні нутрієнти:

  • каротиноїди;
  • аскорбінова кислота;
  • токоферол;
  • вітамін D;
  • мікроелементи Zn, Fe, Se, I;
  • поліненасичені жирні кислоти.

У харчуванні малюка має бути достатньо тваринного білка. Брак цього нутриента викликає зниження синтезу Ig, послаблює імунітет. Кращі постачальники тваринного білка – молоко, сир, індичка, курка.

Раціон повинен включати поліненасичені кислоти, яких достатньо в рослинному маслі, риб’ячому жирі, яйці, кедрових, волоських горіхах, скумбрії. Щоб зміцнити імунітет, малюкові потрібно забезпечити щоденне надходження йоду.

Йод необхідний для підтримки високої активності фагоцитозу, життєдіяльності лімфоцитів. Дефіцит йоду знижує функціональність вітамінів А, Е, селену, цинку, як антиоксидантів. Йодом багаті морепродукти, ламінарія, морська риба, фейхоа, хурма.

Має значення для становлення імунної системи дотримання режиму дня. Особливо важливий повноцінний нічний відпочинок. З 22-ї години до 02 години ночі – час вироблення гормонів, що беруть участь в регуляції імунітету – серотоніну, мелатоніну, соматотропного гормону.