Епідуральна анестезія при кесаревому розтині — ефективна і краща

Для початку визначимося з тим, що у вас є вибір. Тому що при необхідності екстреного кесаревого розтину у породіллі вибору зазвичай немає. Якщо в пологах щось пішло не так, і мова йде про порятунок життя матері і дитини, лікарі використовують той варіант наркозу, який кращий тут і зараз.

Але ви готуєтеся до планового кесаревого розтину і поки ще можете вибирати. Тому зупинимося детально на кожному з можливих видів наркозів, які пропонує сучасна медицина.

Який наркоз краще при кесаревому розтині

Існує три види наркозу:

  • Епідуральна анестезія при кесаревому розтині. Виконується переважно в ході планової операції. Анестезіолог очищає спину сильно охолоджуючим розчином і вводить голку в хребет. Потім голку видаляють, а на її місце встановлюють тонкий катетер, по якому в спинний мозок надходить лікарський препарат. Він викликає практично повну втрату чутливості тіла від грудей до колін, яка може спостерігатися протягом декількох годин після пологів.
  • Спінальна анестезія при кесаревому розтині. Цей варіант наркозу використовується переважно в екстрених випадках. Його відмінність від епідуральної анестезії полягає в тому, що ліки вводиться в спинномозкову рідину та в менших дозах. При цьому жінка також знаходиться в бадьорому стані, і не відчуває болю. Але потребує постійної корекції стану через можливість зниження знеболюючого ефекту і кисневій масці.
  • Загальний наркоз. Пацієнтка вводиться в стан штучного сну і прокидається, коли вже все позаду. Але ризик ускладнень загального наркозу істотно вище інших видів анестезії.

Кожен наркоз при кесаревому розтині має свої переваги і недоліки. Тому дуже важливо заздалегідь обговорити з лікарем, який буде приймати у вас пологи, застосування тієї чи іншої технології.

Показання для призначення епідуральної анестезії при кесаревому розтині

Даний вид анестезії може бути призначений не всім. Якщо у жінки спостерігається низький артеріальний тиск, існує ризик крововтрати, є ураження нервової системи або важкі деформації хребта, епідуральна анестезія виконуватися не буде. Але ці протипоказання лікарі відносять скоріше до загальних, які забороняють застосування і інших лікарських препаратів. Тому більшу увагу приділяють тим станам, коли епідуральний наркоз життєво необхідний.

  • Гестоз або порушення плацентарного кровотоку. При його виникненні виникає кисневе голодування плоду, що може спричинити тяжкі вади його розвитку. Епідуральна анестезія дозволяє покращити плацентарний і нирковий кровотік.
  • Патології серцево-судинної системи. Жінці заборонено народжувати самій із-за ризику ускладнень зважаючи на високе навантаження на серце. Наркоз дозволяє серцю працювати у звичному ритмі.

Одна з небезпек епідуральної анестезії полягає в можливості падіння кров’яного тиску породіллі. Але воно швидко коригується введенням відповідних ліків. Інший ризик — неправильне положення дитини або пригнічення плода. Але якщо кесарів розтин виконується планово, а не екстрено, такі ситуації рідкісні.

Якщо говорити про відчуття під час і після введення наркозу, то перед початком операції вони будуть приємними, але і не хворобливими. Під час введення голки лікар може зачепити спинний нерв, що іноді викликає судому ноги або її оніміння. Все це — нормальні прояви процедури, яких не варто боятися. В рідкісних випадках можливі паралічі, ураження спинного нерва, виникнення інфекційних захворювань.

Загальний наркоз або епідуральна анестезія при кесаревому розтині — що краще?

Сучасна медицина пропонує епідуральну анестезію в якості кращої альтернативи загального наркозу. Ризик від виконання останнього у десятки разів вище, ніж від місцевого знеболювання. Тільки на перший погляд здається, що краще заснути на пару годинок, а потім прокинутися і щасливо обійняти свого малюка. У період глибокого сну можливі різкі перепади тиску і порушення серцевого ритму породіллі, які в період неспання виявляються значно більш оперативно. І також швидко усуваються без значної загрози життю і здоров’ю двох пацієнтів.

Вибирайте свій варіант для анестезії кесаревого розтину вкрай виважено. І робіть це не з подругами або з чоловіком, а зі своїм лікарем. Адже лікар потрібен не тільки для того, щоб розповідати вам про правильне харчування і заняттях сексом під час вагітності. А для того, щоб зберегти здоров’я молодої мами і малюка і зробити щастя материнства по-справжньому повним!

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині: відео