Енцефалограма головного мозку

ЕЕГ головного мозку (електроенцефалограма) – це медична термінологія, яка застосовується при описі методики діагностування стану і патологій у внутрішніх мозкових структурах.

Зміст

  • 1 Діагностика ЕЕГ
  • 2 Види ЕЕГ і їх характеристика
  • 3 Що показує обстеження головного мозку
    • 3.1 Особливості проведення у дітей
    • 3.2 Як проводиться у дорослих
  • 4 Основні ритми електричної активності мозку
    • 4.1 Альфа-ритм
    • 4.2 Бета-ритм
    • 4.3 тета-і дельта-ритми
  • 5 Як виглядає розшифровка ЕЕГ
  • 6 Показання і протипоказання
  • 7 Відгуки

В основі дослідження закладено процес фото-реєстрації та моніторингу мозкової активності електричних імпульсів, що йдуть від нейронів різних відділів. Саме цей процес дозволяє кожній клітинці швидко і злагоджено діяти в пункт призначення.

Людям незрозуміло, який лікар робить ЕЕГ. Зазвичай це нейрофізіолог або фахівець функціональної діагностики.

Електроенцефалограма голови має різні абревіатури – ЕЕГ, Егг, ЕЕГ, кЕЕГ, ЕХГ, ЕЕЦ, РЕГ (стан судин). Ці терміни і поняття мають дещо відмінну спрямованість. Всі вони доповнюють один одного і дозволяють досягти однієї мети – виявити захворювання або розвиток патології в корі мозку.

В активності нейронів в основному беруть участь:

  • таламус, який відповідає за розподіл потоку інформації,
  • АРС (активно-ретикулярна система) – ядра знаходяться в різних зонах , сигнали, які вони отримують передаються в усі відділи кори ГМ.

ЕЕГ зчитує показники їх імпульсів, дозволяючи фахівцеві зробити на підставі даних вимірювань висновок про стан пацієнта.

Візуально аналіз ЕЕГ виглядає, як звичайна крива, формування якої відбувається в момент фіксації електричних коливань.

Вимірювання саме цієї кривої дають можливість отримання чіткого малюнка мозкової активності. А також дозволяють виявити і визначити характер, походження або тяжкість захворювання.

Повноцінно розпізнати діагноз допомагає застосування картування – використання спеціальної картки для дослідження.

Простий спосіб проведення ЕЕГ:

  • для пацієнта готується окреме відокремлене приміщення,
  • медсестра одягає на голову хворого шапочку з підведеними електродами,
  • далі проводиться реєстрація фонової кривої.

Діагностика ЕЕГ

для кожної людини лікар підбирає індивідуальну навантаження для проведення якісного обстеження:

  • окулограмма – на прохання лікаря пацієнт моргає, відкриває і закриває очі з потрібним інтервалом, щоб досліджувати кору головного мозку в різних станах,
  • електрофонограмма – перевіряється реакція на зовнішні подразники (звук, клацання пальцями і т. д.),
  • фотостимуляція – це перевірка реакції на яскраве світло або спалах, яка дозволяє провести оцінку психомоторного і мовного стану дитини або дорослого, а також виявити епілепсію,
  • гіпервентиляція – ритмічне дихання з певним інтервалом, досить чітко виявляє наявність захворювань в корі ГМ,
  • додатково під час процедури пацієнта можуть попросити вчиняти будь-які дії, наприклад, впасти в сон без застосування снодійних.

Середня тривалість функціонального дослідження ЕЕГ становить т від 30 до 45 хвилин. За часом робиться іноді довше.

З використанням даних електроенцефалографії стало можливим виявлення різних судинних патологій, розвиток запальних процесів, ознак кісти, пухлини, новоутворення або раку.

ЕЕГ дозволяє розпізнати одне з найпоширеніших на сьогоднішній день хронічних неврологічних захворювань – епілепсію.

Недуга може проявлятися раптово, без видимих ​​зовнішніх причин, так як може передаватися за спадковим ознакою.

Хвороба зазвичай супроводжується порушенням рухово-моторного рефлексу, психико-вегетативних, чутливих функцій, втратою або зміною свідомості.

Дослідження ЕЕГ електроцелограмми визначає вогнище, де виражена епіактівності або вказує на наступ епілептичного нападу.

Види ЕЕГ і їх характеристика

Біоелектричний потенціал мозкової активності досліджується кількома способами електроціфограмми:

  1. Рутинна методика з навантажувальних пробах записи – триває не більше 15-20 хвилин, виявляє причину пароксизмальних станів і приховані порушення головного мозку за допомогою гіпервентиляції, фотостимуляції або електрофонограмми, описаних вище.
  2. Енцефалографія з депривації – часткове або повне позбавлення нічного сну або пробудження раніше призначеного часу біологічного Будилів ника.
  3. Полісомнографія – запис обстеження мозкової активності в сонному стані (у сні).

Скільки триває (тривалість процедури) ЕЕГ залежить від обраного способу.

Що показує обстеження головного мозку

Максимум інформації лікар отримує при реєстрації ЕЕГ, яку проводять стаціонарно в клініці.

в умовах стаціонару запис вимірювання показників активності головного мозку починається в період неспання. Потім триває в стані дрімоти. Далі під час міцного нічного сну і, нарешті, в момент природного прокидання.

При потребі обстеження ЕЕГ (шапочка на голову) може бути доповнена понадштатного електродами і апаратурою для відеофіксації.

Енцефалограма покаже повну картину діяльності внутрішньої структури мозку і виявляє хвороби:

  • наявність вогнища судомної готовності, її підвищення і зону розташування,
  • ступінь захворювання, прогресію або регресію,
  • ефективність лікарського засобу, чи правильно виконано розрахунок д зіровкі.

Фахівця не зможе замінити навіть найрозумніший комп’ютер. Тільки проходження відповідного навчання та отримання кваліфікації дає право на розшифровку показань ЕЕГ (електротомографія).

Деякі вважають, що цей аналіз робити шкідливо. Заспокойтеся, електроенцефалограма мозку не завдасть шкоди організму. Її можна робити навіть вагітним і часом з димедролом.

Особливості проведення у дітей

Обстеження ЕЕГ визнано абсолютно безпечним для здоров’я будь-якої вікової категорії. Щоб немовлятам і малюкам перших років життя провести процедуру правильно потрібно дуже постаратися.

Діти лякаються чужих людей, незнайомої обстановки і коли до них торкаються. Тому малюка потрібно навчити не боятися.

ЕЕГ для дітей раннього віку:

  1. Необхідно заздалегідь емоційно підготувати дитину, перетворивши електроенцефалографічне обстеження в ігровій похід або яскраве подорож з улюбленою іграшкою.
  2. Попередньо маленьким пацієнтам миють голівку.
  3. Незадовго до процедури рекомендується провести годування.
  4. Зазвичай лікар підлаштовується під нормальний сон малюка, щоб зняти показники ЕЕГ саме в спокійному стані.
  5. Протягом дня рекомендується не давати дитині спати, створюючи навколо нього активну діяльність.
  6. Немовлятам до року процедура частіше проводиться в домашніх умовах ввечері з 20 до 21 години. Це дозволяє провести реєстрацію дитячої мозкової активності перед сном і після засипання.
  7. Якщо дитина старше 1-3 років спокійний і контактний (або підліток), то дослідження проводять в період неспання.

Батьки не розуміють для чого роблять дослідження дітям. Незважаючи на всі існуючі страхи, при будь-яких відхилень у розвитку у дітей – рухових, мовних або психічного характеру обстеження ЕЕГ, призначене лікарем, пройти необхідно.

Дана процедура показує у дитини перераховані вище відхилення і може якісно змінити життя вашого улюбленого чада.

Як проводиться у дорослих

Попередньо лікарі рекомендують пройти медогляд на виявлення показань. Особливою підготовки дорослої людини до дослідження ЕЕГ мозку не потрібно.



Існують деякі обмеження і поради фахівця:

  1. Протягом 48 годин, перед тим , як проходити дослідження, знадобиться виключити прийом солодкого, шоколаду, енергетиків, кока-коли, кофеїну, будь-якого алкоголю незалежно від фортеці.
  2. Заздалегідь оповістити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Особливо це стосується снодійних, протисудомних, транквілізаторів, психотропних і їм подібних засобів. Можливо, буде потрібно скасування деяких препаратів.
  3. За 1-2 години до обстеження мозкової активності не рекомендується щільний прийом їжі і паління.
  4. Перед процедурою проводиться миття голови і сушка волосся без застосування засобів для укладки.
  5. Знімаються будь-які предмети з металу і прикраси (сережки, пірсинг, шпильки та інші).

Дорослим зробити ЕЕГ можна в клініках неврології, в психіатричній лікарні або диспансері. У поліклініці таке обстеження правильно проводити не зможу через відсутність потрібної апаратури і кваліфікованого фахівця.

Електроенцефалографія головного мозку (ЕЕГ) – це найдоступніший спосіб обстеження. Вартість процедури безпосередньо залежить від часу моніторингу та рівня установи.

Ціна перевірки голови варіюється від 500 до 1 тис. Р., Може досягати до 12 тис. Р. за нічний шестигодинне дослідження.

Основні ритми електричної активності мозку

Перш ніж розшифрувати результат мозкової активності враховуються всі фактори:

  • анатомія, фізіологія, генотип і вік пацієнта,
  • загальний стан організму, наявність ударів голови,
  • наявність порушень або патології,
  • присутність тремору, судомних явищ, слабкості в кінцівках,
  • час останнього нападу або нападу,
  • безліч інших проявів.

кЕЕГ – комп’ютерна електроенцефалограма складається з ритмів, які виходять з біоелектричної діяльності головного мозку в певні проміжки часу або ситуації.

Основні біоритми – альфа, бета, тета і дельта. Крім них спостерігаються інші імпульси:

  • високочастотні гамма,
  • каппа, виявлені в скроневій зоні,
  • мю-ритми, які пов’язують з психічним перенапруженням.

Дослідження роблять не тільки в моменти неспання, але і в стані сну. Часто лікар виписує направлення на ЕЕГ моніторинг в нічний час, так як таке обстеження вважається максимально продуктивним.

При реєстрації активності мозку зчитуються основні параметри ритміки.

Альфа-ритм

Подібні імпульси фіксуються в нормальному стані людини, коли пацієнт не спить. Частота хвиль коливається в межах 8-14 Гц, амплітуда досягає до 100 мкВ.



Найбільш чітко виражені а-ритми в тімяній і потиличній зоні. При зміні мозкової активності виникає низкоамплитудная нерегулярність діяльності головного мозку, що відбивається на десінхронія русі нейронів.

При яскравому спалаху світла це відбувається досить різко. Якщо емоціогенного подразника немає, то а-ритми відновлюються миттєво. Це феноменальне явище медики називають «реакція десинхронізації».

Бета-ритм

Чітко проявляється в центральному відділі мозку, але також поширені на периферійній задньої і лобної долі.

Частота коливається від 15 до 41 Гц, амплітуда не перевищує 25 мкВ. Норма виражається слабо, в межах 15 мікровольт.

Б-ритми пов’язані з сенсорною соматичної системою і руховими функціями кори мозку, що призводить до реакції згасання тактильної стимуляції (зниження больового порогу і т.д .).

Тета-і дельта-ритми

Тета-активність проявляється на частоті від 4 до 7 Гц при амплітуді не більше 40 мкВ. При патологіях може досягати більше 300 мікровольт.

Т-ритми вважаються ключовими для малюків 3-6 років. Чіткий прояв можна побачити на показниках ЕЕГ в центральній області головного мозку навіть в перші 28 днів життя.

Д-ритми визначаються на частоті до 3 Гц, амплітуда рівнозначна тета. Дані коливання займають близько 15% від часу проведення всієї процедури.

Дельта-ритм може показати наявність пухлини, новоутворення, забій мозку, наркотичний стан.

Тета-і дельта-ритми реєтрують у пацієнта під час сну.

Як виглядає розшифровка ЕЕГ

Про підтвердження топічної діагностики (розпізнавання місця розташування патології) або поганий електроенцефалограмі можна говорити тільки після аналізу остаточної розшифровки обстеження.

Результат ЕЕГ виглядає у вигляді роздрукованих графіків кривої. Кожна стрічка супроводжується описом і висновком спеціаліста. У деяких випадках запис проводиться на диск для збереження комп’ютерного відеомоніторингу.

Графіки виглядають наступним чином:

  • спайк (англ. Пік) – потенціал негативного характеру гострої форми ,
  • гострі хвилі відрізняються тимчасовим інтервалом розтягування,
  • комбінація хвиль і спайки в поєднанні з повільними хвилями призводять до утворення стереотипних комплексів.

Феномени, а також їх комбінації описуються за допомогою допоміжної термінології:

  • спалах – позначення групи хвиль, раптово виникають і зникають,
  • патерн нападу епілепсії – розряд епіактівності і клінічного нападу,
  • гіпсарітмія – генералізовані амплітуди,
  • періодичні комплекси – високі постійні амплітуди спалаху, характерні для конкретного пацієнта.

Сукупність усіх цих вимірів друкується на графіку після проведення ЕЕГ.

Спеціаліст розшифровує показники в ув’язненні в трьох частинах:

  1. Опис активності мозку і типових графоелементов.
  2. Аналіз синтезу показників ритміки, а також їх інтерпретація.
  3. Співвідношення отриманих результатів пропорційно клінічними даними.

Розшифровка кривої допомагає виявити найсерйозніші ураження мозку.

ЕЕГ дорослої здорової людини в спокійному розслабленому стані з закритими очима виглядає, як реєстрація домінанти альфа-ритмів з максимальною амплітудою в затилоч ної області мозку. Якщо погана енцефалограма у дитини або особи віком значить повинні визначитися причини і методи лікування виключно лікарем.

Показання і протипоказання

В даний час ЕЕГ часто використовують для отримання водійського посвідчення або довідки на право носіння зброї, у якій обмежений термін дії.

Навіщо в терапевтичних цілях призначається електроенцефалографія:

  • при виявленні некрозу після операції,
  • щоб підтвердити або спростувати наявність шизофренії, ДЦП, СВД, епілепсії, Альцгеймера, пухлини, кісти, а також безлічі інших захворювань,
  • при скаргах на постійний головний біль, запаморочення, непритомність, судомні напади або оніміння кінцівок,
  • якщо людина страждає тривалої безсонням і недосипом,
  • при вегето-судинних захворюваннях, особливо гіпертонії,
  • при наявності депресси , таламическогосиндрому, панічної фобії, нервового перезбудження, зривів,
  • уповільнене розумовий розвиток у дітей, ознаки окулограмма (руху очей, часті моргання), аутизму, порушеннях слуху, зору та інших відхиленнях,
  • важкий стан після травми або отруєння,
  • для оцінки лікування медикаментозними препаратами,
  • кома.

Часто зустрічаються дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку. Такі аномалії не принесуть шкоди, якщо виявлені вчасно.

Коли гармонія системи вже має порушення, то зволікати небезпечно. Легкі зміни можуть швидко перерости в серйозне захворювання.

При необхідності призначається додаткове проходження ЕЕГ, МРТ, РВГ нижніх кінцівок, ехоенцефалоскопію, електро-осциллограмму та інші процедури.

Протипоказання практично відсутні. Виняток становлять такі чинники:

  • порушену нервовий стан,
  • яскраво виражене психічний розлад,
  • ішемічна хвороба – проведення процедури ЕКГ (кардіограми головного мозку) рекомендується після ЕЕГ серця,
  • наявність вірусу, наприклад, грип або ГРВІ.

Відгуки

Євгенія Смоліна:

Робили ЕЕГ сну синові в два рочки. Проявлявся судомний синдром по ночах. Дитина прокидався, сам себе лякав, плакав. Прийшли по запису останні, ввечері.

Розбудили рано о 5 ранку, весь день гуляли на вулиці, поспати не дали, бавили, як могли. Прихопила на процедуру улюблену ковдрочку, іграшку та теплу кашку в пляшечці.

Поїв, відразу заснув. Обстеження пройшло без проблем. Після укладення виписали пропити заспокійливих ліків. Поступово сон нормалізувався. Головне, налаштуватися правильно.

Юлія Акімова:

Донечці 1 рік і 9 місяців, вона не говорить. Вимовляє тільки звуки і склади. Створюється відчуття, що дитина нічого не розуміє, навіть на ім’я не відгукується. Перевіряли слух – нормально.

Призначили ЕЕГ судин головного мозку, пройшли спокійно. Висновок супер, без відхилень. Я відразу заспокоїлася. Хочу пізніше повторити процедуру. Обстеження корисно не тільки дітям, а й недовірливим батькам.

Схожі пости