Дифузна алопеція – причини, симптоми і лікування

Зміст статті:

  1. Що таке дифузна алопеція?
  2. Симптоми дифузійної алопеції
  3. Причини дифузійної алопеції
  4. Лікування дифузійної алопеції
Як лікувати випадіння волосся

Що таке дифузна алопеція?

Дифузна алопеція – це випадання волосяного покриву по всій поверхні голови, яке відбувається рівномірно. Патологія зачіпає як чоловіків, так і жінок, проте слабка стать від дифузного облисіння страждає частіше.

З цією проблемою в лікарські та косметологічні установи звертаються приблизно 8% жінок щорічно. Можна припустити, що від дифузійної алопеції страждає більша кількість людей, так як багато хто з не звертаються за медичною допомогою, вважаючи втрату волосся природним процесом. Найчастіше трихолога відвідують в тому випадку, коли виникає виражене порідіння проділу, крізь який явно просвічує шкіра голови. При цьому патологічна втрата волосся може становити до 1000 штук на добу, при нормі в 100 штук.

За наявними сучасними даними дифузна алопеція являє собою аутоімунне захворювання, яке буває у людей, що мають генетичну схильність, а також під впливом екзогенних тригерів.

Симптоми дифузійної алопеції

Дифузна алопеція характеризується випаданням волосся по всій голові, серед інших симптомів:

  • Стрижні стають ламкими, слабкими. Досить незначного зусилля, щоб вирвати волосся.
  • Волосся тьмяніють, набувають нездоровий вигляд, плутаються. При підвищенні вмісту кремнію стають хвилястими.
  • Ознака Хертога, коли спостерігається паралельне випадання брів і вій. Особливо часто це проявляється через гіпотиреоз, сифіліс і при атопічному дерматиті.
  • Проділ ширшає, у міру прогресування захворювання крізь нього починає просвічувати шкіра. Це дифузне облисіння за типом смужки. Може також спостерігатися облисіння за типом гнізда, коли алопеція охоплює великі області. Волосся в будь-якому випадку випадає рівномірно.

Неможливо розглядати симптоми алопеції окремо від основних видів дифузного облисіння – аногенового і телогенового.

Що стосується телогенової алопеції, то вона може бути гострою і хронічною. Однак повної втрати волосся в будь-якому випадку не відбудеться. Гостра фаза триває не більше півроку, завершується спонтанно завдяки терапевтичній дії. Хронічна телогенова алопеція може турбувати хворого протягом декількох років. Вона характеризується сильним і безперервним випадінням волосся, яке виникає хвилеподібно.

Аногенове облисіння проявляється раптово і обумовлена впливом хімічних сполук або радіаційним впливом. Волосся починають випадати, минаючи стадію спокою. Облисіння відбувається раптово, середньому через 2 тижні після впливу фактора-провокатора: іноді на тиждень раніше, іноді на тиждень пізніше. Прикладом такої алопеції може служити втрата волосся під час терапії онкологічних захворювань. Волосяний покрив, як правило, має властивість самовідновлюватися, причому вони стають міцнішими і здоровішими тих стрижнів, які зазнали випадання.

Причини дифузійної алопеції

На розвиток захворювання впливають наступні чинники:

  1. Перенесені інфекційні захворювання. Після перенесеної важкої лихоманки, викликаної тим чи іншим захворюванням (особливо при рецидивуючому і тривалому її перебігу), тому в середньому через 2 місяці може початися випадання волосся. Пошкодження фолікулів відбувається в одну й ту ж саму фазу їх циклічної активності. Інфекції, здатні спровокувати дифузну алопецію: сифіліс, туберкульоз, тиф, бруцельоз, мононуклеоз, грип, пневмонія, малярія. Розвивається облисіння також на тлі прогресуючої ВІЛ-інфекції.
  2. Прийом лікарських препаратів у великих дозах може стати причиною аногенової форми облисіння. Прийом низьких доз препаратів здатний викликати телогенову алопецію. Небезпеку становлять засоби, що входять в ці 7 груп: антикоагулянти, антипаркинсоничні препарати, ретиноїди, адреноблокатори і блокатори H2-рецепторів, протисудомні засоби і цитостатики.
  3. Дефіцит корисних речовин, макро і мікро елементів, а також вітамінів. Негативно на стан волосяних фолікулів впливає залізодефіцитна анемія. До випадання волосся призводить брак селену і кремнію (без них волосся ламаються, стоншуються), цинку (без нього волосся погано ростуть), хрому, білків, вітамінів групи В. У цьому плані особливо небезпечні безбілкові дієти. Реакція волосся на брак цього елементу буде моментальною: знизиться швидкість їхнього зростання, відбудеться зменшення стержня в діаметрі. Крім безбілкової дієти до вторинної недостатності можуть призвести захворювання шлунково-кишкового тракту, синдром мальабсорбаціі, ентеропатія, порушення метаболічних процесів. Крім того, були проведені дослідження, які дозволили встановити, що у всіх дітей, які страждають від дифузійної алопеції, є дефіцит селену, а також порушено співвідношення марганцю, міді, заліза, калію і цинку.
  4. Хронічні захворювання. Однією з частих причин випадіння волосся є патології ендокринних залоз, зокрема гіпертиреоз і гіпотиреоз. Небезпека в плані розвитку дифузійної алопеції представляють червоний вовчак, псоріаз, еритродермія і інші патології.
  5. Психосоматичні порушення. Так, до облисіння призводять стреси, хірургічні втручання, нещасні випадки. Вчені саме з психосоматичними проблемами пов’язують почастішання випадків облисіння під час воєн.

Якщо причину дифузного облисіння виявити не вдалося, то йдеться про ідіопатичну хронічну алопецію. Однак, існують дані щодо того, що пацієнтки зі скаргами на дифузне випадіння волосся насправді страждають від андрогенетичної алопеції, так як після ретельної діагностики у 40% з них був виявлений високий рівень андрогенів в сироватковій частини крові.

Лікування дифузійної алопеції

Коли пацієнт скаржиться на втрату волосся, йому необхідно буде пройти традиційну схему обстеження. Повинні бути виключені захворювання ЦНС, щитовидної залози, печінки, наднирників, яєчників, оцінюється стан імунної системи і т. д. В результаті комплексної діагностики виявляється причина втрати волосся, а в подальшому на отриманих результатах базується терапія облисіння.

Найчастіше лікування починають з призначення зовнішніх засобів. Для цього пацієнтам рекомендується використання бальзамів, масок, гелів з вмістом цинку, спирту, ефіру.

На цьому етапі всередину хворим рекомендований прийом таких препаратів:

  • Цинк в складі полівітамінних комплексів;
  • Ін’єкції вітамінів групи В – В1, В12, В6;
  • Вітаміни РР, А і С орально.

Якщо проведена терапія виявляється неефективною, то трихолог може порекомендувати для лікування інші, більш сильні засоби – Аминексил, Миноксидил, Трікосахарід. Так, Миноксидил – це препарат для позбавлення від андрогенної алопеції, щодо якої він показує максимальну ефективність. Однак не варто забувати про підвищення рівня андрогенів в сироватки крові у жінок з дифузною алопецією. Тому в 40% випадків цей препарат може допомогти при лікуванні даної форми облисіння.

Для того, щоб простимулювати ріст волосся, лікарі в деяких випадках рекомендують прийом препаратів на основі рослин. Серед таких: Бероксан, Псоберан, Аммифурин – фотосенсибілізуючі засоби, які призначаються тільки лікарем. Важливо пам’ятати, що лікування облисіння цими препаратами має відбуватися з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і його чутливості до вхідних в їх склад компонентів, і з урахуванням пори року.

Якщо облисіння спровокував прийом певних лікарських препаратів або радіоактивний вплив, то після усунення фактора-провокатора, волосся знову починають зростати. Якогось специфічного лікування в даному випадку не потрібно. Можливо лише дотримання загальних профілактичних рекомендацій щодо правильного харчування і здорового способу життя.

Важливий перегляд раціону харчування з переважанням печінки, морепродуктів, злакових і зернових культур, грибів. Важливо виключити каву і алкоголь, так як їх прийом не поєднується з препаратами, використовуваними для лікування алопеції. Дієта повинна бути збалансованою, неприпустимо виключення будь-якого компонента з її схеми. Упор варто робити на продукти, здатні збагатити організм вітамінами групи В, А, РР, С, залізом, селеном, магнієм і цинком. Завжди варто пам’ятати, що корисні речовини, що містяться в продуктах харчування, засвоюються організмом набагато краще, ніж у вітамінних добавках і комплексах.

Нерідко хворим на алопецією потрібна допомога психолога і психіатра, навіть коли захворювання не пов’язано з психосоматичними проблемами. Це обумовлено формуванням почуття власної неповноцінності і зниженням самооцінки в результаті косметологічного дефекту. Тому крім бесід і тренінгів, на час відновлення пацієнтам призначаються седативні препарати, наприклад, Новопассит, Персен і інші.

Отже, дифузна форма облисіння є захворюванням, яке мають мультифакторну природу. В його основі лежить полігенна система, яка обумовлена як спадковою схильністю, так і зовнішними факторами. У зв’язку з цим прогноз на одужання залежить від того, чи вдалося визначити справжню причину захворювання, що не завжди представляється можливим.